过敏性紫癜尿检隐血是什么意思

过敏性紫癜尿检隐血是指在进行尿液常规检查时，发现尿液中存在肉眼不可见的红细胞，提示可能存在肾脏受累，医学上称为镜下血尿。

过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，常累及皮肤、关节、胃肠和肾脏。当免疫复合物沉积在肾小球毛细血管时，会引起毛细血管壁的通透性增加甚至破裂，导致红细胞漏出到尿液中，从而在尿常规检查中表现为隐血阳性或尿潜血阳性。尿检隐血是评估过敏性紫癜是否引起肾脏损害，即紫癜性肾炎的关键指标之一。其严重程度通常与肾小球内炎症活动的程度相关。除了隐血，尿检还可能发现蛋白尿、管型尿等异常。对于过敏性紫癜患者，定期监测尿常规至关重要，一般建议在发病后的前六个月每月复查一次，之后根据病情延长复查间隔。单纯的、一过性的轻微隐血，可能随着原发病的控制而自行消失。但如果隐血持续存在或合并出现蛋白尿，往往提示肾脏损害较重，需要更积极的干预。医生会根据尿检结果、临床症状以及血液检查如肾功能、免疫球蛋白等来综合判断病情，并决定治疗方案。

发现尿检隐血后，患者应注意休息，避免剧烈运动以减少肾脏负担。饮食上需保持清淡，在医生指导下酌情限制钠盐摄入，若已出现肾功能损伤或高血压，则需严格控盐。同时应避免摄入可能引起过敏的食物，如海鲜、芒果等，并预防感染，因为感染是导致过敏性紫癜复发或加重的重要因素。务必遵从医嘱定期复查尿常规、肾功能，切勿因无症状而忽视随访。如果隐血加重或出现水肿、血压升高、尿量明显减少等症状，应及时就医肾内科或儿科肾脏专业门诊，进行进一步评估，如24小时尿蛋白定量、肾脏超声甚至肾穿刺活检，以明确肾脏病理类型，指导精准治疗。