乳腺癌患者治疗疼痛时怎么护理

乳腺癌患者治疗疼痛可通过药物镇痛、物理干预、心理疏导、伤口护理、饮食调节等方式缓解。疼痛可能由手术创伤、化疗副作用、神经损伤、淋巴水肿、情绪焦虑等因素引起。

1、药物镇痛

遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。化疗后神经痛可配合加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。需注意阿片类药物可能引发便秘，非甾体抗炎药需监测胃肠反应。药物使用期间避免驾驶或操作机械。

2、物理干预

术后早期可冰敷减轻肿胀，48小时后改为热敷促进循环。淋巴水肿患者需由康复师指导进行轻柔按摩，配合压力袖套使用。放疗后皮肤灼痛可用芦荟凝胶冷敷，避免抓挠破损。每日进行肩关节活动防止关节僵硬。

3、心理疏导

疼痛常伴随焦虑抑郁情绪，可通过正念冥想、音乐疗法缓解。参加乳腺癌患者互助小组有助于建立心理支持。认知行为疗法能改善疼痛敏感度。家属需避免过度关注疼痛表述，采用分散注意力技巧。

4、伤口护理

术后切口疼痛需保持敷料干燥，观察有无渗液或红肿。引流管周围每日消毒，避免牵拉。放疗后皮肤避免暴晒，穿着纯棉柔软衣物。瘙痒时使用炉甘石洗剂，勿用碱性肥皂清洗。假体植入者需定期检查包膜挛缩情况。

5、饮食调节

增加三文鱼、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸食物减轻炎症反应。适量补充维生素B族营养神经。化疗期间少量多餐，选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、山药粥。避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。每日饮水1500-2000毫升促进药物代谢。

乳腺癌疼痛护理需多学科协作，定期评估疼痛程度变化。记录疼痛日记包括发作时间、诱因和缓解方式。治疗期间保持适度活动如散步、瑜伽，但避免提重物或剧烈运动。建立规律作息时间，睡前热水泡脚有助于改善睡眠质量。出现持续剧烈疼痛、发热或伤口异常需立即复诊。