左肩膀及胳膊疼痛是什么原因

左肩膀及胳膊疼痛可能由肌肉劳损、肩袖损伤、颈椎病、肩周炎、心绞痛等原因引起。

一、肌肉劳损

肌肉劳损通常与过度使用或姿势不当有关。长时间提重物、重复性手臂动作或不良坐姿可能导致肩部和胳膊肌肉过度疲劳。局部会出现酸痛感，活动时可能加重。改善措施包括适当休息、避免引发疼痛的动作、进行局部热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用外用消炎镇痛药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

二、肩袖损伤

肩袖损伤常由急性外伤或慢性磨损导致。肩袖是包围肩关节的肌腱组织，损伤后肩部可能出现撕裂样疼痛，胳膊上举无力。这种情况可能与退行性变或运动损伤有关。治疗需根据损伤程度选择，包括物理治疗、局部封闭注射或关节镜手术修复。药物方面可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂缓解炎症。

三、颈椎病

颈椎病引起的疼痛属于放射性疼痛。颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致疼痛从颈部放射至肩膀和胳膊。可能伴有手臂麻木、无力等症状。治疗包括颈椎牵引、物理治疗，疼痛急性期可遵医嘱口服塞来昔布胶囊等药物。严重神经压迫时可能需要手术治疗。

四、肩周炎

肩周炎多见于中老年人，特征为肩关节僵硬和活动受限。关节囊及周围软组织发生炎症反应，导致肩部疼痛并放射至胳膊。夜间疼痛可能加剧。治疗以功能锻炼为主，如爬墙运动、钟摆运动，配合热敷。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

五、心绞痛

心绞痛引起的左肩臂疼痛需高度警惕。心肌缺血可能表现为左侧肩膀、胳膊甚至下颌的放射性疼痛，常伴有胸闷、气短。这是冠心病的一种表现，需要紧急医疗干预。治疗包括使用硝酸甘油片等血管扩张药物，以及血运重建手术。这种情况必须立即就医。

出现左肩膀及胳膊疼痛时应注意休息，避免提重物或过度使用患侧手臂。保持良好姿势，避免长时间低头。可进行温和的肩部伸展运动，如肩关节环转运动。疼痛急性期可适当冷敷，慢性期可热敷。若疼痛持续不缓解、加重或伴有胸痛、呼吸困难等症状，应及时前往骨科或心内科就诊，通过X光、MRI或心电图等检查明确病因。日常生活中注意劳逸结合，加强肩颈部肌肉锻炼，睡眠时选择合适高度的枕头，避免单侧卧位长时间压迫肩部。