卒中中心是干什么的

卒中中心是为急性脑卒中患者提供快速、规范、一体化诊疗服务的专门医疗单元，主要功能包括快速诊断、紧急救治、多学科协作、早期康复和二级预防。

一、快速诊断与评估

卒中中心的核心任务是实现脑卒中的快速识别与评估。患者到达后，会立即启动绿色通道，由专业团队在短时间内完成病史采集、神经系统检查以及关键的影像学检查，例如头颅计算机断层扫描或磁共振成像。这些检查旨在迅速明确卒中的类型是缺血性还是出血性，评估脑组织受损的范围与程度，并排除其他可能引起类似症状的疾病。快速的诊断是后续所有有效治疗的基础，直接关系到患者的预后。

二、紧急救治与血管再通

对于确诊的急性缺血性脑卒中患者，卒中中心的核心工作是实施紧急血管再通治疗。这主要包括静脉溶栓和动脉取栓两种关键手段。静脉溶栓需要在发病后的特定时间窗内，通过静脉输注阿替普酶注射液等溶栓药物，溶解堵塞血管的血栓。对于大血管闭塞的患者，则可能需要进行动脉取栓术，这是一种微创介入手术，通过导管将血栓从堵塞的脑血管中取出，以恢复血流。这些治疗争分夺秒，对设备和医生的技术要求极高。

三、多学科团队协作

卒中中心的运作依赖于一个固定的多学科协作团队。这个团队通常包括急诊科医生、神经内科医生、神经外科医生、影像科医生、介入放射科医生、康复治疗师、护士以及营养师等。团队成员各司其职又紧密配合，从患者入院评估、治疗决策到术后护理及康复计划制定，全程进行协作。这种模式确保了患者能在最短时间内获得最全面、最专业的诊疗意见，避免了在不同科室间辗转延误治疗时机。

四、并发症防治与重症监护

急性脑卒中，尤其是重症卒中，常伴随一系列危及生命的并发症。卒中中心配备有专业的神经重症监护单元，用于密切监测和治疗这些并发症。常见的并发症包括脑水肿导致的颅内压增高、脑疝、肺部感染、应激性溃疡、下肢深静脉血栓以及癫痫发作等。医疗团队会采取相应的预防和治疗措施，例如使用甘露醇注射液降低颅内压，使用注射用奥美拉唑钠预防消化道出血，并加强呼吸道管理，以稳定患者生命体征，为神经功能恢复创造条件。

五、早期康复与二级预防

卒中治疗并非止于急性期抢救，卒中中心同样注重早期康复和远期预防。在患者病情稳定后，康复治疗师会尽早介入，开展包括肢体功能训练、言语治疗、吞咽功能训练等在内的康复治疗，以最大程度减少残疾。同时，中心会对患者进行全面的病因筛查，如评估高血压、糖尿病、心房颤动、颈动脉狭窄等情况，并制定个性化的二级预防方案。这可能包括长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，或华法林钠片等抗凝药物，以预防卒中复发。

卒中中心的建立显著提升了急性脑卒中的救治效率与效果。对于公众而言，了解卒中中心的功能至关重要。一旦发现疑似脑卒中的症状，如突发面部歪斜、肢体无力、言语不清，应毫不犹豫地立即拨打急救电话，要求送往最近的、有资质的卒中中心。时间就是大脑，快速的转运和专业的救治是挽救生命、降低残疾风险的关键。患者及家属在治疗后，应严格遵循医嘱进行康复锻炼和长期药物预防，定期复查，控制好血压、血糖、血脂等危险因素，并保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、戒烟限酒、适度运动，共同构筑预防卒中复发的坚固防线。