检查幽门螺杆菌的方法有哪些

检查幽门螺杆菌的方法主要有尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查、快速尿素酶试验等。

1、尿素呼气试验

尿素呼气试验分为碳13和碳14两种，患者口服含标记尿素的试剂后，幽门螺杆菌分解尿素产生二氧化碳，通过检测呼出气体中标记二氧化碳的含量判断感染。该方法无创、操作简便，适用于初筛和复查，但需空腹且停用抑酸药物。

2、粪便抗原检测

通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原判断感染，适用于儿童、老年人等不宜进行侵入性检查的人群。样本需新鲜送检，结果不受近期药物影响，但敏感度略低于呼气试验。

3、血清抗体检测

通过抽血检测血液中幽门螺杆菌抗体，可反映既往或现症感染。抗体阳性仅提示接触史，无法区分活动性感染或已治愈，常用于流行病学调查。

4、胃镜检查

胃镜下可直接观察胃黏膜病变，同时取组织进行快速尿素酶试验或病理检查。快速尿素酶试验将胃黏膜标本放入含尿素试液，颜色变化提示感染。胃镜检查结果准确但具有侵入性。

5、快速尿素酶试验

胃镜检查时取胃黏膜组织放入含酚红和尿素的试剂中，幽门螺杆菌分泌尿素酶分解尿素导致pH值改变，试剂颜色由黄变红即为阳性。该方法快速经济，但需配合胃镜操作。

日常预防幽门螺杆菌感染需注意分餐制、餐具消毒，避免共用餐具或咀嚼喂食。感染者应遵医嘱规范用药，常用四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，治疗期间忌烟酒、辛辣刺激食物，完成疗程后4-8周复查确认根除效果。家庭成员建议同步筛查，感染者餐具需煮沸消毒，保持口腔卫生可降低复发概率。