患上拇外翻怎么诊断
发布时间：2020-12-1028462次浏览
拇指外翻根据表现症状以及病情的严重程度，分为早期，中期和晚期，所以说这种疾病它有一个逐渐加重的过程，我们争取抓住最佳治疗时间，以免给我们身体造成更大的伤害，那么患上拇外翻怎么诊断？我们这就通过文章了解一下，希望对患者有所帮助。
1.早期诊断：第1跖骨轻度内移，大拇趾外翻10°左右，第2趾无被迫抬起现象。第1跖骨头向外突出不明显，滑囊炎轻微，故疼痛不明显;x线检查显示第1、2跖骨间夹角增大，拇趾跖关节出现半脱位。
2.中期诊断：第1跖骨向内偏移，第1、2跖骨夹角在10°以上。大拇趾外翻在20°~40°之间，第1跖骨头明显向外突出，在鞋帮的长期摩擦 下，形成滑囊炎，皮肤出现溃疡、感染。第2趾在拇趾挤压下被迫抬高，位于拇趾之上，出现锤状趾畸形，其皮肤因受到鞋帮摩擦而出现溃疡，疼痛明显。第2、3 跖骨头因负重过大而出现下陷，长期受压使跖面皮肤增生、肥厚，在跖骨头部形成胼胝;x线检查可见各跖骨头张开，第1跖骨头的跖面向外移位。
3.晚期诊断：第1跖骨头向外突出部分，可近似半球形，且大拇趾外翻可在40°以上。拇趾严重重叠，脚趾不受力，足弓塌陷，脚底出现较多老茧。 第1趾跖关节出现骨性关节炎，趾跖关节肿胀及疼痛，导致站立和行走进一步受到影响;x线检查显示第1趾跖关节内侧有骨赘形成，并出现骨性关节炎改变，如骨 质钙化沉着等。
拇指外翻在日常生活中比较多见，一般情况下他对生活没有多大的影响，容易被患者所忽视，导致病情加重，所以一定要及时治疗。
以上的这些就是拇外翻的一些诊断的依据了，有时候对于一些疾病我们没有办法很确定的时候，那么一定是要有一个诊断的依据的，这样才好确定自己是否确实是这种疾病。拇外翻也是 如此，只有明确了这种疾病之后，这样才好做接下来的治疗。
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拇外翻如何治疗
治疗方面对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗，如可穿宽松软底鞋，减少患肢负重及剧烈运动，予以消炎镇痛药物、理疗、热敷等治疗。如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状，可以建议行手术治疗。手术方法有多种，但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻。第一、二跖骨夹角小于15°时，可采用跖骨头内侧骨赘切除，拇收肌腱切断或切除术。如果第一、二跖骨夹角大于15°，采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎，多采用第一跖趾关节融合术；年老患者，可采用Keller手术或人工关节置换术。拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是累及拇趾的最常见病变，多见于中老年妇女，最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人。
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拇外翻怎么办
拇指外翻怎么办：拇指外翻俗称大脚骨，多发于女性比较多，是骨科的一种拇指外翻疾病。出现拇外翻，一般注意穿一些宽松的鞋，特别是年轻的女性，少穿带尖的高跟鞋，把这个大脚拇指紧缩固定在狭小的范围内，久而久之就产生一些临床表现，严重得疼痛不能行走。可以采取一种矫正鞋的方法来矫正拇外翻的畸形。另外还有一种办法就是穿一种矫形的拇外翻器型的鞋，也可以矫正畸形，再严重的，实在行走困难或者是行动不方便的，疼痛难忍的，最后就是做手术。把它打断，然后固定就达到治疗拇外翻的目的。
拇外翻要手术吗
患有拇外翻的病人必须手术。拇外翻是一个进行性的慢性的不可逆的引起患者前足的畸形。假如轻度拇外翻的患者不及时治疗，虽然刚开始患者疼痛较轻，中度拇外翻时候，它会引起患者锤状趾，横弓塌陷，足底的疼痛，如果此时患者不及时治疗，病情会更加严重，引起患者整个前足溃疡，甚至无法穿鞋，所以，当患有拇外翻时患者应越早治越好。若患者此时骨骺已经闭合，此时应该下决心手术治疗，虽然以前需要打钢针，钢板，痛苦大，然而现在可以通过微创手术治疗，十几分钟就能解决病人的拇外翻的手术，所以病人的痛苦很少，手术的优良率能达到98。5％，是效果非常好的治疗方法，因此拇外翻的患者一定要做手术，而且手术并不可怕。
拇外翻手术后反弹吗
拇外翻手术有复发的可能。拇外翻手术的反弹实际上是患者拇外翻的复发的问题。拇外翻手术从原则上讲，由患者所做的手术类型决定，有些术式造成拇外翻的复发率比较高，比如，患者骨赘的切除手术，复发率95％左右以上。此外，软组织方面的手术，复发率也高。如果患者做截骨手术，相对来讲，复发率比较小。微创手术的复发率不到1‰，任何一个手术都没有100％的成功率。而且手术的复发率跟患者的个体的差异有关系。比如，复发率比较多的患者是一些风湿性关节炎，类风湿性关节炎的病人。这些病人因为本身的炎发性疾病没得到及时控制，又再次引起关节的破坏，造成患者的拇外翻。假如患有遗传性的疾病，一般一次性可以治好，所以微创手术的复发率小于1％，因为超过1％的失误，会造成许多患者拇外翻的再复发。
拇囊炎最新治疗方法是什么
拇囊炎最新的治疗方法是患者通过截骨手法整复术去除拇外翻，从而治疗拇囊炎。在做微创治疗时，拇囊皮包骨的软组织去除的越少，以后患者的舒适度更好，因此拇囊炎操作时，不必切除拇囊，除非有炎症、有感染，在清创时需切除拇囊。拇趾外翻跖趾关节复位后，此时拇囊炎不受机械性的压迫，拇囊能够吸收，属于微创治疗。
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宝宝拇外翻怎么办
由于宝宝此时年龄太小，所以宝宝不能做手术治疗拇外翻，等宝宝长大后，才能接受手术治疗。宝宝患有拇外翻时，母亲可以帮助宝宝按摩。此时宝宝拇趾向外翻，母亲可以用手把他的拇趾向内侧拉一拉，在宝宝一二趾骨之间，可以放一个垫。此外，宝宝患有拇外翻时，可以用胶布给他从内侧到根骨贴上胶布，把拇趾拽到内方的位置上，此时测到趾侧，再贴几块胶布来保持它拇趾的内方位，通过这样来减缓宝宝拇外翻的发展的速度。这种方式也可以减缓宝宝由于拇外翻足部的畸形的速度，但是宝宝快成年时，必须及时手术治疗。
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拇外翻是什么
拇外翻是累及拇趾的常见病变，患者足的拇趾向外撇，大小超过正常拇指的15度，造成拇指的跖趾关节突出，向内收鼓出来，形状犹如大头蛇。拇外翻多见于中老年妇女，在有遗传倾向加上长时间穿鞋不合适的人中常见。拇外翻在穿鞋人群中的发病率比不穿鞋人群高15倍。患者穿鞋不合适时，鞋帮附近磨大拇指，引起拇囊炎，出现疼痛、肿胀。患者拇外翻往往合并拇囊炎，严重时会引起一系列症状，严重危害健康。
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拇外翻症状
拇外翻可引起患者疼痛，主要表现在足的拇趾的跖趾关节疼痛，拇内侧的鼓包，磨鞋帮以后引起红肿，疼痛，通常称之为拇囊炎。此时如果患者不治疗，拇趾会慢慢的向外撇，占据患者的第二趾、第三趾的位置，随之会引起锤状趾，锤状趾又可以引起第二、三个跖骨的跖间关节的背侧引发锤状趾疼痛。从主体上来讲，拇外翻引起足部的前足横弓的一系列的变化，可以引起横弓的塌陷。横弓塌陷时患者可以出现相应的跖骨头的疼痛。如果不治疗，会引起相应的跖趾关节的脱位，跖趾关节脱位严重时，可能会导致患者的跖趾功能逐步丧失。
如何治疗拇外翻
拇外翻症状较轻时，应采用保守的治疗方法，例如局部理疗、分趾垫、矫形鞋垫等，减轻症状，延缓病情发展。症状较重的患者，应采用手术的治疗方法。拇外翻要根据程度、症状选择不同的方法。根据患者表现形式不同，采用不同的手术方式。
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扁平足和拇外翻有关系吗
很多的学者都认为，扁平足和拇外翻之间是有不可分割的联系，出现平足以后脚指甲向内旋转，大脚趾磴地后屈拇长肌腱会往外侧偏斜，长期这样导致拇指的往外的力量会越来越大，整个籽骨也往外侧脱位肌腱的牵拉的力量也会往外侧跑，这种状态是会加快拇外翻的发展。
