骶髂关节炎注意事项
骶髂关节炎患者需注意避免久坐久站、控制体重、适度运动及规范用药。骶髂关节炎是骶髂关节的炎性病变,主要表现为下腰部疼痛、活动受限,可能与创伤、感染、强直性脊柱炎等因素相关。
1、避免久坐久站
长时间保持同一姿势会加重骶髂关节负荷,建议每30-40分钟变换体位,坐立时使用腰靠垫分散压力。急性期疼痛明显时可短期卧床休息,但需避免超过3天,防止肌肉萎缩。
2、控制体重
超重会增加骶髂关节的机械性压力,BMI超过24者需通过低脂饮食和游泳等低冲击运动减重。每日热量摄入建议减少200-300千卡,优先选择全谷物、瘦肉及深色蔬菜。
3、适度运动
推荐进行骨盆稳定性训练如桥式运动、猫牛式伸展,每周3-5次,每次15-20分钟。水中运动如蛙泳可减轻关节负担,避免篮球、跳绳等高冲击活动。运动时出现疼痛需立即停止。
4、规范用药
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛,但需警惕胃肠副作用。慢性期可联用硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,强直性脊柱炎患者可能需要注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。
5、物理防护
寒冷刺激可能诱发疼痛加重,冬季可使用暖宝宝贴敷骶髂区域。睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时在两膝间夹枕头保持骨盆中立位。提重物时应屈髋下蹲而非弯腰。
日常可尝试热敷缓解僵硬感,水温不超过45℃,每次15分钟。饮食注意补充维生素D和钙质,如每日300ml低脂牛奶配合10分钟日照。若出现夜间痛醒、晨僵超过1小时或下肢放射痛,需及时复查MRI评估病情进展。建议每3-6个月进行骶髂关节X线或血液炎症指标监测。
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