总拉肚子是怎么回事

总拉肚子可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、补充益生菌等方式缓解。腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄，严重时可能伴随脱水或电解质紊乱。

1、饮食不当

食用生冷、变质或刺激性食物可能引发急性腹泻。生鱼片、未洗净的蔬菜水果可能携带致病菌，过量摄入辣椒、酒精等刺激胃肠黏膜。症状较轻时可禁食6-12小时，饮用淡盐水补充电解质，逐步恢复清淡饮食如米粥、馒头。

2、肠道感染

细菌性痢疾或病毒性肠炎可能导致持续腹泻，常伴随发热、腹痛。轮状病毒常见于儿童，志贺氏菌感染多因不洁饮食引起。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，配合诺氟沙星胶囊抗感染，必要时口服补液盐预防脱水。

3、肠易激综合征

功能性肠道紊乱表现为反复腹泻或便秘，与精神压力、肠道敏感有关。发作期应避免奶制品和高纤维食物，可服用匹维溴铵片调节肠道蠕动，配合双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群平衡。

4、乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏导致腹泻，饮用牛奶后30分钟出现腹胀、水样便。可选择无乳糖奶粉替代，急性期服用乳糖酶胶囊帮助分解乳糖，日常注意查看食品成分表避免隐藏乳糖摄入。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎会引起慢性腹泻，可能伴随黏液血便、体重下降。需通过肠镜确诊，治疗常用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重时需使用注射用英夫利西单抗。患者需长期随访监测营养状况。

日常需记录饮食与排便情况，避免腹部受凉。腹泻期间选择低渣饮食如面条、蒸苹果，症状超过3天或出现血便、高热应及时就医。注意餐具消毒，处理排泄物后彻底洗手，婴幼儿需及时更换尿布预防红臀。恢复期可适量补充锌元素促进肠黏膜修复。