小孩子发烧怎么治疗

儿童发热可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时检查等方式治疗。儿童发热通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反应、环境因素、代谢异常等原因引起。

1、物理降温

儿童发热时可使用温水擦浴或退热贴进行物理降温。温水擦浴需用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免使用酒精或冰水。退热贴可贴于额头或颈部，通过水分蒸发带走体表热量。物理降温适用于体温未超过38.5℃且精神状态良好的情况，操作时需注意保暖避免受凉。

2、补充水分

发热会导致儿童体液流失加快，家长需少量多次给予温开水、淡盐水或口服补液盐。母乳喂养婴儿应增加哺乳次数，幼儿可饮用米汤、稀释后的果汁等。补液有助于维持电解质平衡并促进散热，每日液体摄入量应比平时增加三分之一。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现，需立即就医。

3、使用退热药物

体温超过38.5℃时需遵医嘱使用退热药，常用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。药物需按体重精确计算剂量，两次用药间隔不少于4-6小时。避免交替使用不同退热药，蚕豆病患儿禁用含对乙酰氨基酚制剂。用药后30分钟应复测体温，若持续高热或出现抽搐需急诊处理。

4、观察伴随症状

家长需密切监测儿童精神状态、皮疹、呕吐、抽搐等伴随症状。出现嗜睡、拒食、呼吸急促、皮肤瘀斑等预警表现时，可能提示脑膜炎、脓毒症等严重感染。发热伴持续性腹痛需警惕阑尾炎，关节肿痛可能为幼年特发性关节炎。记录发热热型与持续时间有助于医生判断病因。

5、及时检查

发热超过3天或体温反复超过40℃需就医检查，医生可能建议血常规、C反应蛋白、尿常规等基础检测。婴幼儿不明原因发热需考虑尿路感染可能，必要时进行血培养或影像学检查。特殊情况下需做腰椎穿刺排除中枢感染，免疫功能低下患儿应尽早完善病原学检测。

儿童发热期间家长应保持居室通风，室温维持在24-26℃为宜。选择宽松透气的棉质衣物，每2小时测量一次体温并记录。饮食以易消化的粥类、面条为主，避免油腻食物。发热消退后24小时内不宜剧烈运动，若出现热性惊厥应侧卧防窒息。持续关注儿童行为变化，任何异常表现都应及时与医生沟通，切勿自行使用抗生素或激素类药物。