甲沟炎总是反复是怎么回事

甲沟炎反复发作可能由修剪指甲过短、外伤刺激、真菌感染、细菌感染、遗传因素等原因引起，可通过规范修剪指甲、消毒处理、抗真菌治疗、抗生素治疗、手术拔甲等方式治疗。

1、修剪指甲过短

指甲修剪过深会导致甲周皮肤屏障受损，甲板边缘容易嵌入甲沟。反复刺激可能引发局部红肿疼痛，形成慢性甲沟炎。建议使用平头指甲刀保留1-2毫米甲板，避免圆弧形修剪。修剪后可用碘伏消毒甲周皮肤。

2、外伤刺激

踢撞硬物或穿窄头鞋可能导致甲板变形，持续压迫甲沟组织。长期摩擦会使甲周皮肤增生肥厚，形成嵌甲性甲沟炎。日常需选择宽松透气的鞋袜，运动时做好足部防护。出现红肿时可每日用40℃温水浸泡患处15分钟。

3、真菌感染

红色毛癣菌等皮肤癣菌侵袭甲床后，可能造成甲板增厚变形，继而诱发甲沟炎反复发作。可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，合并甲癣时需配合口服特比萘芬片治疗。

4、细菌感染

金黄色葡萄球菌感染会引起急性化脓性甲沟炎，表现为甲周剧烈跳痛伴脓液渗出。早期可外涂莫匹罗星软膏，形成脓肿时需切开引流。糖尿病患者更易继发细菌感染，需严格控制血糖水平。

5、遗传因素

先天性甲板过宽或甲床发育异常者，其甲板侧缘更易嵌入甲沟。这类患者需终生注意指甲护理，严重畸形者可考虑甲母质部分切除术。术后需定期使用硝酸银溶液抑制甲缘过度生长。

日常应保持手足干燥清洁，避免撕扯甲周倒刺。穿鞋前检查鞋内是否有异物，运动后及时更换汗湿袜子。糖尿病患者需每日检查足部皮肤，发现甲板异常增厚或甲周红肿时应尽早就医。反复发作超过3个月者建议进行甲床成形术，术后2周内避免患处碰水。