得了脑积水对身体有什么危害
脑积水可能对身体造成多种危害,主要包括颅内压增高、神经功能损伤、认知功能障碍、运动协调障碍以及视力损害。
一、颅内压增高
脑积水最直接的危害是导致颅内压力升高。正常情况下,脑脊液在脑室和蛛网膜下腔中循环并保持动态平衡。当脑脊液分泌过多、循环通路受阻或吸收障碍时,脑脊液在脑室内积聚,导致脑室扩张,压迫周围脑组织,从而使颅内压增高。患者会感到持续性头痛,尤其在清晨时加剧,并伴有恶心、呕吐等症状。长期颅内压增高会损害脑组织的血液供应,影响脑细胞功能。
二、神经功能损伤
脑积水对神经功能的危害显著。增高的颅内压和扩张的脑室会直接压迫大脑皮层、基底节区以及脑干等重要神经结构。这可能导致肢体无力、感觉异常、面部麻木或口角歪斜等局灶性神经功能缺损。若压迫到控制排尿排便的神经中枢,还可能引起大小便失禁。在婴幼儿中,由于颅骨骨缝未闭合,主要表现为头围异常增大、前囟饱满隆起。
三、认知功能障碍
脑积水会严重影响患者的认知功能,危害体现在记忆、思维和执行能力方面。大脑额叶和颞叶等与高级认知功能相关的区域容易受到脑室扩张的挤压,导致患者出现记忆力减退,特别是近期记忆受损明显。同时可能出现思维迟缓、注意力不集中、反应迟钝、计算力和判断力下降。严重时可能发展为痴呆状态,严重影响日常生活和社会功能。
四、运动协调障碍
脑积水对运动系统的危害主要表现为步态异常和平衡障碍。这与脑积水常影响脑室周围的深部白质纤维束有关,这些纤维束负责连接大脑皮层与脊髓,传导运动指令。患者可能出现行走不稳、步态蹒跚、步基增宽,容易跌倒。部分患者伴有肢体僵硬、动作启动困难等类似帕金森病的症状。小脑及其联系通路受压时,还会出现精细动作笨拙、持物不稳、意向性震颤等共济失调表现。
五、视力损害
脑积水对视力的危害不容忽视。颅内压增高可压迫视神经和视交叉,导致视神经萎缩。患者早期可能表现为视力模糊、视野缺损,如双眼颞侧偏盲。检查眼底常可发现视乳头水肿。若压力持续得不到缓解,视神经发生不可逆损伤,将导致永久性视力下降甚至失明。颅内压增高还可能引起眼球运动神经麻痹,出现复视、眼睑下垂等症状。
脑积水患者需在神经外科医生指导下进行规范治疗,常见方法包括脑室-腹腔分流术或第三脑室底造瘘术,以重建脑脊液循环通路,降低颅内压。术后需定期随访,监测分流管功能及颅内压变化。日常生活中,患者应注意避免头部剧烈撞击,保持情绪稳定,预防感染,尤其是颅内感染。饮食上应保证营养均衡,适当控制水分摄入,维持电解质平衡。家属应密切观察患者的神志、头痛、呕吐及步态变化,一旦出现异常应及时就医。对于存在认知或运动功能障碍的患者,可在康复医师指导下进行针对性的认知训练和物理治疗,以改善生活质量,最大程度减轻疾病带来的危害。




