远端桡骨骨折拆板后手要平放还是垂直

远端桡骨骨折拆板后手部放置姿势需根据康复阶段决定，早期建议平放，中后期可逐步调整为垂直姿势。

骨折拆板后初期局部软组织存在水肿和炎症反应，平放患肢有助于促进静脉和淋巴回流，利用重力作用减轻肿胀。将前臂置于枕头或软垫上，保持腕关节功能位，能够避免关节囊过度牵拉，降低关节僵硬风险。这种体位还能减少肌肉持续性收缩带来的代谢产物堆积，缓解疼痛不适感。平放姿势下桡腕关节面受力最小，有利于软骨修复和韧带重建，为后续功能锻炼奠定基础。

进入康复中后期，在医生指导下可尝试间断性垂直放置。垂直姿势能模拟日常活动状态，逐渐增加桡骨远端承重负荷，刺激骨痂改建和骨质强化。垂直位活动可锻炼腕部屈伸肌腱的协调性，防止肌腱粘连，恢复抓握功能和精细动作。通过控制垂直放置时间，能够促进关节滑液分布均匀，改善软骨营养供应。垂直姿势应与主动康复训练相结合，逐步重建腕关节稳定性。

远端桡骨骨折拆除内固定后，需在医生指导下循序渐进调整手部位置。早期以平放为主配合手指主动活动，中期可间断短时间垂直放置，后期根据骨折愈合情况逐步延长垂直活动时间。康复过程中应定期复查X线片评估骨折愈合进度，结合物理治疗改善关节活动度。若出现持续肿胀或疼痛加重需及时复诊，避免过早负重导致再骨折风险。合理的体位管理配合系统康复训练有助于最大限度恢复手腕功能。