先天性心脏病老感觉心痛怎么了

先天性心脏病患者老感觉心痛可能与心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心脏结构异常或心理因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、心肌缺血

先天性心脏病可能导致冠状动脉供血不足，引发心肌缺血。心肌缺血时会出现心前区疼痛，表现为闷痛、压榨样疼痛，可能伴随出汗、恶心等症状。治疗上可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善心肌供血，必要时需进行冠状动脉介入治疗。

2、心律失常

心脏结构异常容易引发心律失常，如室性早搏、房颤等。心律失常可能导致心悸、心前区刺痛感，严重时可出现晕厥。可通过24小时动态心电图明确诊断，治疗上可选用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。

3、心力衰竭

长期心脏负荷过重可能导致心力衰竭，表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难，同时可能伴有心前区隐痛。治疗需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片等药物改善心功能。

4、心脏结构异常

未完全矫正的心脏结构异常如室间隔缺损、法洛四联症等，可能导致血流动力学改变，引起心前区不适。需通过心脏超声检查评估病情，必要时考虑手术治疗。

5、心理因素

长期患病可能导致焦虑、抑郁等心理问题，引发心前区隐痛或不适感。这种疼痛多与活动无关，可能伴随失眠、情绪低落。可进行心理评估，必要时在医生指导下进行心理疏导或药物治疗。

先天性心脏病患者日常生活中应注意避免剧烈运动，保持情绪稳定，保证充足睡眠。饮食上应低盐低脂，控制水分摄入，避免加重心脏负担。定期复查心脏功能，遵医嘱规范用药，出现胸痛加重、呼吸困难等症状时应立即就医。同时建议家属学习心肺复苏等急救技能，以备不时之需。