肺有结节就是癌吗

肺结节不一定是癌，多数肺结节为良性病变，仅少数可能为恶性。肺结节可能是炎症、结核、纤维化或肿瘤等引起，需结合影像特征和随访观察判断性质。

肺结节指肺部直径小于30毫米的局灶性圆形病变，影像学表现为密度增高影。良性结节常见于肺炎、肺结核愈合后的钙化灶、肺内淋巴结增生或错构瘤等，这类结节边缘光滑、生长缓慢或长期稳定。炎性结节可能伴随咳嗽、低热等症状，抗感染治疗后可能缩小或消失。结核性结节常有钙化特征，患者可能有结核病史或接触史。错构瘤等良性肿瘤生长缓慢，CT可见脂肪或钙化成分。

恶性结节多见于原发性肺癌或转移瘤，通常表现为分叶状、毛刺征、胸膜牵拉等征象。长期吸烟者、有肺癌家族史的人群出现磨玻璃结节或实性结节快速增长时需警惕。部分早期肺癌可表现为纯磨玻璃结节，需通过动态随访观察其变化。对于高度怀疑恶性的结节，医生可能建议穿刺活检或手术切除以明确诊断。

发现肺结节应遵医嘱定期复查胸部CT，观察结节大小、密度及形态变化。避免过度焦虑，同时需戒烟、减少空气污染暴露。若出现咯血、消瘦等警示症状应及时就诊，由呼吸科或胸外科医生评估是否需要进一步干预。