小儿推拿按摩咳嗽

小儿推拿按摩可用于辅助缓解咳嗽症状，主要手法有清肺经、揉膻中、运内八卦、推揉肺俞、分推肩胛骨等。咳嗽可能由外感风寒、肺热壅盛、痰湿阻滞、阴虚肺燥、积食化热等因素引起，需结合具体病因选择推拿方案。

1、清肺经

位于无名指末节螺纹面，从指根向指尖方向直推。该手法可宣肺清热，适用于外感风热或肺热咳嗽，表现为痰黄黏稠、咽喉肿痛。操作时用拇指指腹轻柔快速推200-300次，配合开天门手法效果更佳。注意皮肤干燥者可涂抹少量抚触油。

2、揉膻中

在胸骨正中两乳头连线中点处，用中指指腹顺时针揉动。此穴位可宽胸理气，对痰多咳喘、胸闷气促有效。操作时力度需轻柔，每次揉50-100圈，配合分推胸肋部能增强化痰效果。发热患儿慎用此法。

3、运内八卦

以掌心为圆心，拇指端沿大小鱼际交界处环形推动。该手法可健脾消积，适用于积食咳嗽伴口臭、腹胀。操作时顺时针运100-200次，配合揉板门穴能增强消食导滞作用。腹泻患儿应减少操作次数。

4、推揉肺俞

第三胸椎棘突下旁开1.5寸处，用拇指螺纹面上下推揉。此穴位可宣肺止咳，对久咳不愈、夜间咳甚有效。操作时双侧同时进行，推揉30-50次，配合擦热背部能温散寒邪。皮肤破损处禁用。

5、分推肩胛骨

双手拇指从大椎穴沿肩胛骨内侧缘分推至腋中线。该手法可理气化痰，适用于痰鸣音明显的咳嗽。操作时重复10-20遍，力度均匀柔和。配合拍背排痰时需避开脊柱区域。

进行小儿推拿前需保持室内温度适宜，修剪操作者指甲，使用婴儿按摩油减少摩擦。每日操作1-2次，单次时间不超过15分钟，咳嗽期间注意补充温水，保持空气湿润。若推拿3天后咳嗽未缓解，或出现发热、呼吸急促、精神萎靡等症状，家长需立即带孩子就医。平时可适当食用雪梨、白萝卜等润肺食材，避免冷饮及辛辣刺激食物。夜间抬高枕头30度有助于减少咳嗽发作。