中老年妇女尿频尿急怎么回事

中老年妇女尿频尿急可能由膀胱过度活动症、尿路感染、盆底肌松弛、糖尿病、子宫脱垂等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、盆底康复训练、手术修复等方式干预。

1、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症表现为尿急伴随尿频，夜间排尿次数增多，可能与神经信号传导异常或膀胱肌肉过度收缩有关。建议减少咖啡因摄入，遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片等药物。盆底肌训练如凯格尔运动有助于改善症状。

2、尿路感染

尿路感染常伴随排尿灼痛、尿液浑浊，由细菌侵入尿道引发。中老年女性因雌激素水平下降更易感染。可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，同时增加饮水量促进细菌排出。家长需注意患者会阴部清洁。

3、盆底肌松弛

多次分娩或年龄增长导致盆底肌力减弱，可能引发压力性尿失禁和尿急。生物反馈治疗联合阴道哑铃训练可增强肌力，严重者需考虑经阴道无张力尿道中段悬吊术。日常避免提重物及长期咳嗽等腹压增高行为。

4、糖尿病

长期高血糖损害支配膀胱的神经，造成排尿感觉异常。典型表现为多饮多尿伴尿频，需监测血糖水平。遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药，控制每日碳水化合物摄入量在130克以内。

5、子宫脱垂

子宫下移压迫膀胱可引起排尿不尽感，重度脱垂可见阴道口肿物脱出。轻中度可使用子宫托支撑，重度需行阴道封闭术或子宫悬吊术。术后三个月内禁止负重，保持大便通畅避免用力。

建议每日饮水控制在1500-2000毫升，分次少量饮用，睡前2小时限制液体摄入。选择透气棉质内裤并每日更换，排便后从前向后擦拭。每周进行3次30分钟快走或游泳锻炼，避免辛辣食物刺激膀胱。若症状持续加重或出现血尿、发热，须及时至泌尿外科或妇科就诊评估。