什么是月经不正常

月经不正常是指月经的周期、经期、经量或伴随症状等方面出现明显偏离正常范围的情况。正常的月经周期通常为21至35天，经期持续2至7天，经量为20至80毫升。月经不正常可能由精神压力、药物影响、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、周期异常

月经周期异常包括周期缩短或延长。周期缩短指月经来潮间隔少于21天，可能与精神紧张、过度劳累有关，通常表现为月经频发。周期延长指间隔超过35天，常见于多囊卵巢综合征患者，这类患者可能伴有肥胖或多毛症状。改善措施包括规律作息、减轻压力，若由疾病引起需遵医嘱使用药物如地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等调节周期。

二、经期异常

经期异常表现为经期天数过短或过长。经期过短不足2天可能与子宫内膜受损有关，经期过长超过7天需警惕子宫肌瘤或子宫内膜息肉，常伴随经量增多。日常应注意避免生冷饮食，适当热敷腹部。若因病理因素导致，需就医检查，可能使用氨甲环酸片止血或通过宫腔镜手术切除息肉。

三、经量异常

经量异常指经量少于20毫升或超过80毫升。经量过少可能与营养不良或甲状腺功能减退相关，患者易疲劳怕冷。经量过多常见于子宫腺肌症，伴有痛经加重。建议均衡饮食补充铁质，如摄入红肉或菠菜。药物治疗可选用左甲状腺素钠片调节甲状腺功能，或布洛芬缓释胶囊缓解痛经，严重时需考虑子宫内膜切除手术。

四、闭经

闭经分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经指年满16岁无月经来潮，可能与遗传因素如特纳综合征有关。继发性闭经为原有月经停止6个月以上，常见于高催乳素血症，伴有泌乳现象。需通过妇科检查明确原因，生活方式上避免过度减肥，药物干预可使用溴隐亭片降低催乳素，或雌激素序贯疗法建立人工周期。

五、伴随症状异常

月经期伴随严重痛经、头痛或情绪波动属异常表现。重度痛经可能提示子宫内膜异位症，疼痛放射至腰骶部。情绪波动剧烈需排查经前烦躁障碍，影响日常生活。护理方法包括经期保暖、饮用姜茶温经散寒。药物治疗可应用屈螺酮炔雌醇片抑制排卵，或黛力新片缓解焦虑情绪，必要时进行腹腔镜探查确诊病因。

月经不正常者日常应保持情绪稳定，避免熬夜和剧烈运动，经期注意腹部保暖，饮食上减少生冷辛辣刺激，多摄入富含维生素B6的食物如香蕉或坚果。若症状持续或加重，建议及时就诊妇科，通过超声检查或性激素六项检测明确诊断，遵医嘱进行个性化治疗，切勿自行用药掩盖病情。