手指第一关节一捏就痛

手指第一关节一捏就痛可能与关节劳损、骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎或痛风等原因有关。手指第一关节疼痛通常由日常活动过度使用、关节退行性变化、自身免疫反应、肌腱炎症或尿酸结晶沉积等因素引起，建议及时就医明确诊断。

一、关节劳损

关节劳损多因手指重复性动作或过度用力导致，例如长时间打字、手工劳作或握持工具。疼痛通常为钝痛，按压时加重，可能伴随轻微肿胀。日常护理包括减少手指活动、适当休息和局部热敷，避免重复性动作有助于缓解症状。若疼痛持续，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药减轻炎症。

二、骨关节炎

骨关节炎与关节软骨磨损相关，常见于中老年人群或既往有手指外伤史者。疼痛在活动后或按压时明显，可能伴有关节僵硬和活动受限。治疗需结合物理疗法和药物干预，例如使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，或盐酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。严重时需考虑关节注射治疗。

三、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可导致关节滑膜炎症和破坏。疼痛呈对称性，晨僵明显，可能伴有红肿和变形。诊断后常需长期用药，例如甲氨蝶呤片控制病情，或塞来昔布胶囊减轻疼痛。患者应定期复查以监测疾病进展。

四、腱鞘炎

腱鞘炎因肌腱鞘膜发炎引起，多与重复性手部动作或感染有关。疼痛在手指屈伸时加剧，按压肌腱部位可触发剧痛，有时伴弹响或卡顿。治疗包括制动休息和抗炎药物，例如双氯芬酸钠缓释片，或局部注射糖皮质激素。慢性病例可能需要小针刀松解术。

五、痛风

痛风由尿酸水平升高形成关节内尿酸盐结晶所致，常与高嘌呤饮食或肾脏代谢异常相关。疼痛突发且剧烈，关节红肿发热，夜间症状可能加重。急性期可使用秋水仙碱片抑制炎症，或非布司他片降低尿酸。患者需控制饮食并增加水分摄入。

手指关节疼痛时应注意避免过度使用手指，减少提重物或重复性动作，工作间隙进行手指伸展放松。饮食上限制高嘌呤食物如海鲜和动物内脏，适量补充钙质和维生素D。若疼痛持续或伴有关节变形、发热等症状，须尽快就诊风湿免疫科或骨科，通过血液检查或影像学评估明确病因。遵医嘱规范治疗并结合康复训练，有助于改善关节功能和预防复发。