3岁半宝宝身高90是矮小症吗

3岁半宝宝身高90厘米是否属于矮小症需结合生长曲线评估，多数情况下属于正常范围。矮小症通常由遗传因素、营养不良、慢性疾病、内分泌异常或骨骼发育障碍等原因引起，表现为身高明显低于同龄儿童平均水平。

儿童身高受遗传因素影响较大，若父母身高偏矮，孩子身高可能处于正常偏低范围。3岁半男童身高标准中位数为100厘米左右，女童约为98厘米，90厘米接近第3百分位，需动态监测生长速度。日常需保证每日500毫升奶制品、1个鸡蛋、适量肉类及蔬菜水果摄入，避免挑食偏食。维生素D缺乏可能导致钙吸收不足，建议每日补充400单位维生素D并保证户外活动1-2小时。

病理性矮小可能伴随特殊面容、智力发育迟缓或骨骼畸形，如甲状腺功能减退症患儿会出现皮肤干燥、便秘等症状，生长激素缺乏症患儿年生长速度常不足5厘米。此类情况需通过骨龄片、生长激素激发试验等检查确诊。临床常用重组人生长激素注射液治疗生长激素缺乏症，左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退，但须严格遵医嘱使用。

建议家长定期绘制生长曲线图，每3个月测量一次身高体重。若连续两次测量值低于第3百分位或年增长不足5厘米，应就诊儿科内分泌科。日常生活中注意保证充足睡眠，3-6岁儿童每日需睡10-12小时，夜间生长激素分泌高峰时段避免频繁夜醒。避免给孩子过大精神压力，持续焦虑可能影响生长轴功能。