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嗓子里卡东西了怎么办

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嗓子里卡东西了可通过海姆立克急救法、咳嗽排出、喉镜取出、气管切开术、就医治疗等方式处理。嗓子里卡东西通常由进食过快、食物过大、儿童误吞、假牙脱落、喉部疾病等因素引起。

1、海姆立克急救法

适用于意识清醒的成人和儿童。施救者站在患者身后,双手环抱其上腹部,快速向内上方冲击,利用肺部残留气体形成气流冲出异物。操作时需注意力度,避免造成肋骨骨折。若患者为孕妇或肥胖者,可采用胸部冲击法。异物排出后仍需观察是否有喉部损伤。

2、咳嗽排出

当异物较小且卡在声门以上时,可尝试用力咳嗽。身体前倾,用膈肌快速收缩产生强烈气流,多数细小鱼刺、碎骨可通过此方法排出。咳嗽时应避免吞咽动作,防止异物深入。若咳嗽无效或出现呼吸困难,须立即停止并采取其他措施。

3、喉镜取出

需由耳鼻喉科医生在门诊操作。使用间接喉镜或纤维喉镜明确异物位置后,用异物钳夹取。适用于卡在扁桃体、舌根、会厌谷等部位的异物,如鱼刺、枣核等。操作前需局部麻醉,整个过程需要患者配合保持静止。术后可能有短暂咽喉不适感。

4、气管切开术

当异物完全阻塞气道导致窒息,且其他方法无效时采用。医生在环甲膜处切开建立临时气道,适用于坚果、玩具零件等大型异物。属于紧急抢救措施,术后需预防切口感染,待异物取出后缝合切口。需在具备条件的医疗机构由专业医师实施。

5、就医治疗

任何无法自行排出的咽喉异物均需及时就诊。医生会根据异物性质、位置选择电子喉镜、支气管镜或X线定位。若合并感染需用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。尖锐异物可能导致穿孔,需禁食并住院观察。儿童误吞纽扣电池等腐蚀性异物需紧急处理。

预防咽喉异物应注意进食时细嚼慢咽,避免说笑。儿童玩具应避免小零件,老年人假牙需定期检查牢固度。鱼刺卡喉时勿用饭团吞咽,可能加重损伤。异物取出后24小时内宜进食温凉流质,避免辛辣刺激。反复发生异物滞留需排查喉部肿瘤或结构异常,建议定期进行咽喉检查。

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