牙齿掉了牙根还在怎么治疗

牙齿掉了但牙根还在，可以通过根管治疗、桩核冠修复、拔除残根后种植修复、拔除残根后活动义齿修复、拔除残根后固定义齿修复等方式进行治疗。具体方案需由口腔科医生根据牙根的健康状况、剩余牙体组织量、咬合关系及患者全身情况综合评估后决定。

一、根管治疗

当牙根状况良好，没有严重的牙根折断或根尖周病变时，可以考虑保留牙根。首先需要进行完善的根管治疗，彻底清除牙根内部感染的牙髓组织，并进行严密的充填，以消除感染源，为后续的修复打下基础。根管治疗后的牙齿失去了神经和血液供应，会变得脆弱，因此必须进行桩核冠修复来恢复牙齿的外形和功能。

二、桩核冠修复

桩核冠修复是在完成根管治疗的牙根内植入纤维桩或金属桩，以增加固位力，然后在桩的基础上制作核，最后再戴上人工牙冠。这种方式能够最大限度地保留自体牙根，利用牙根来支持和固定义齿，其咀嚼效率高，感觉相对自然，且对邻牙无损伤。适用于牙根有足够长度、牙周组织健康、根尖周炎症已得到控制的病例。

三、拔除残根后种植修复

如果牙根条件很差，例如存在严重的纵向裂开、根尖区大面积阴影、牙根过短无法提供足够固位力，或者牙周组织破坏严重时，则建议拔除残根。拔牙后，可以选择种植修复。即在缺牙区的牙槽骨内植入人工牙根，待其与骨组织结合牢固后，再在上面安装牙冠。种植牙不损伤邻牙，能有效防止牙槽骨萎缩，是目前最接近天然牙的修复方式之一。

四、拔除残根后活动义齿修复

在拔除无法保留的残根后，如果患者因身体状况、经济条件或牙槽骨条件限制不适合进行种植或固定义齿修复，可以考虑活动义齿。活动义齿依靠金属卡环钩挂在邻近的健康牙齿上，并利用基托覆盖在牙槽嵴黏膜上获得固位。其优点是制作简单，费用相对较低，便于清洁，但异物感明显，咀嚼效率较低，长期佩戴可能对邻牙造成一定负担。

五、拔除残根后固定义齿修复

固定义齿，俗称“烤瓷桥”，需要在拔除残根后，将缺牙区两侧的健康牙齿磨小作为桥墩，然后制作一个连体的牙桥粘固在上面。这种方式能恢复较好的咀嚼功能和美观，患者无需自行摘戴，使用方便。但其主要缺点是需要磨损相邻的健康牙齿，且如果“桥墩”牙齿出现问题，整个修复体都可能需要拆除重做。

无论选择何种治疗方案，治疗后的维护都至关重要。保持良好的口腔卫生习惯，坚持早晚刷牙、使用牙线或牙缝刷清洁牙缝是关键。修复后的牙齿应避免咀嚼过硬、过黏的食物，如骨头、牛轧糖等，以防修复体损坏或脱落。定期进行口腔检查，建议每半年到一年复查一次，让医生检查修复体的状况、牙周健康以及邻牙情况，以便及时发现并处理潜在问题。对于进行了种植修复的患者，更需要遵医嘱进行专业的种植体周围维护，以确保其长期稳定性。