痛风是什原因造成的

痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、肾功能异常、药物影响等原因引起。痛风通常表现为关节红肿热痛、活动受限等症状，可通过调整饮食、控制体重、药物治疗等方式缓解。

1、遗传因素

部分痛风患者存在家族遗传倾向，与体内嘌呤代谢酶基因突变有关。这类患者尿酸生成过多或排泄障碍，容易形成尿酸盐结晶沉积在关节。建议有家族史的人群定期监测血尿酸水平，避免高嘌呤饮食。若出现关节疼痛需及时就医，医生可能开具别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物。

2、高嘌呤饮食

长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会导致外源性尿酸增加。啤酒中的乙醇还会抑制尿酸排泄。这类患者需严格限制每日嘌呤摄入量，选择牛奶、鸡蛋、蔬菜等低嘌呤食物。急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、洛索洛芬钠片缓解炎症疼痛。

3、肥胖

肥胖者体内脂肪组织增多会促进尿酸合成，同时胰岛素抵抗减少肾脏尿酸排泄。体重指数超过28的人群痛风发作概率显著升高。建议通过有氧运动和饮食控制将体重减轻，目标每月减重不超过4公斤。合并代谢综合征时可能需要苯溴马隆片促进尿酸排泄。

4、肾功能异常

慢性肾脏病患者肾小球滤过率下降，尿酸排泄减少会导致继发性痛风。这类患者需控制血压和蛋白尿，避免使用加重肾损伤的药物。医生可能根据肾功能调整别嘌醇片剂量，或选择不经肾脏排泄的非布司他片。严重肾功能不全需进行血液净化治疗。

5、药物影响

利尿剂如氢氯噻嗪片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊等药物会干扰尿酸代谢。长期使用这些药物的人群应每3个月检测血尿酸，必要时联用降尿酸药物。阿司匹林肠溶片小剂量使用时也会轻度升高尿酸，需在医生指导下权衡利弊。

痛风患者日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤。急性发作期应卧床休息并抬高患肢，可对疼痛关节进行冷敷。建议每3个月复查血尿酸水平，长期控制目标需低于360微摩尔每升。若一年内发作超过3次或出现痛风石，需终身服用降尿酸药物预防并发症。