右股骨颈骨折需要如何治疗注意些什么

右股骨颈骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工髋关节置换术等方式干预，日常需注意卧床制动、营养补充及康复训练。该损伤多由外伤、骨质疏松等因素引起，表现为髋部疼痛、活动受限等症状。

1、保守治疗

适用于无移位或稳定性骨折患者。需绝对卧床6-8周，患肢持续皮牵引或骨牵引，防止骨折端移位。可遵医嘱使用骨肽注射液、阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等药物促进骨愈合。期间需定期复查X线观察骨折对位情况，若出现移位需及时调整方案。

2、内固定手术

空心螺钉内固定适用于青壮年患者移位性骨折，术后3天内避免患肢负重。动力髋螺钉适用于基底型骨折，术后需使用防旋鞋固定4-6周。两种术式均需配合注射用骨瓜提取物、鹿瓜多肽注射液等药物辅助修复。

3、人工关节置换

60岁以上移位明显或合并骨质疏松患者，可选择半髋或全髋置换术。术后24小时开始踝泵运动预防血栓，6周内避免髋关节屈曲超过90度。需长期服用利伐沙班片、阿司匹林肠溶片预防假体周围血栓形成。

4、并发症预防

卧床期间每2小时翻身一次预防压疮，进行深呼吸训练减少肺部感染风险。使用低分子肝素钙注射液预防下肢深静脉血栓。出现患肢肿胀、发热需警惕股骨头坏死或感染，应立即就医。

5、康复管理

拆除牵引或术后4周起，在康复师指导下进行非负重关节活动训练。8-12周逐步过渡到部分负重，使用助行器辅助行走。日常补充牛奶、鱼虾等高钙食物，每日晒太阳20分钟促进维生素D合成。

康复期间避免患侧卧位、盘腿坐等危险动作，定期复查评估骨折愈合进度。若出现患肢短缩、持续性疼痛需排查股骨头缺血性坏死。保持均衡饮食，控制体重减轻关节负担，戒烟酒以改善局部血供。建议家属协助完成日常起居，预防跌倒等二次伤害。