肾结石多大才需要碎石

肾结石直径超过5毫米时通常需要考虑碎石治疗。肾结石的处理方式主要取决于结石大小、位置、成分以及是否引起梗阻或感染等因素。

当肾结石直径在5-10毫米之间时，体外冲击波碎石是常用的治疗选择。这类中等大小的结石往往难以自行排出，可能引起腰部钝痛或间歇性疼痛。结石在输尿管中移动时可能造成部分梗阻，导致肾积水。此时进行碎石治疗可以帮助分解结石，促进碎片通过尿液排出。对于这类患者，医生还会建议增加水分摄入来辅助排石。

当肾结石直径超过10毫米时，碎石治疗的必要性显著增加。较大结石容易造成泌尿系统严重梗阻，引发剧烈腰痛、血尿或反复尿路感染。某些特殊成分的结石如胱氨酸结石即使体积较小也可能需要碎石。这类结石通常需要多次碎石治疗或结合输尿管镜取石。患者可能在活动后出现症状加重，伴有恶心呕吐等消化道反应。

肾结石患者应保持每日2000-3000毫升水分摄入，避免高草酸食物如菠菜巧克力。定期进行泌尿系统超声检查有助于监测结石变化，出现持续疼痛或发热时应立即就医。适当限制钠盐和动物蛋白摄入可以预防结石复发，根据结石成分调整饮食结构更为有效。