严重孕吐怎么办

严重孕吐可通过调整饮食、补充维生素B6、静脉补液、使用止吐药物、心理疏导等方式缓解。孕吐通常由激素水平变化、胃肠功能紊乱、精神压力、代谢异常、多胎妊娠等因素引起。

1、调整饮食

少食多餐，每日分5-6次进食，选择易消化的碳水化合物如苏打饼干、馒头片。避免油腻、辛辣食物，餐后1小时内避免平卧。两餐间可含服姜糖或饮用柠檬水缓解恶心感。

2、补充维生素B6

维生素B6可调节神经系统功能，减少妊娠期恶心呕吐。建议每日分次服用10-25毫克，可与多潘立酮片等促胃肠动力药联用。长期服用需监测神经毒性反应。

3、静脉补液

出现尿酮体阳性或体重下降超过5%时需住院治疗。常用0.9%氯化钠注射液配伍葡萄糖注射液维持水电解质平衡，必要时添加氯化钾注射液纠正低钾血症。

4、使用止吐药物

甲氧氯普胺片可促进胃排空，异丙嗪片通过阻断组胺受体抑制呕吐反射，昂丹司琼口崩片对化疗所致呕吐同样有效。用药需警惕锥体外系反应等副作用。

5、心理疏导

认知行为疗法可改善焦虑情绪，家属应避免在孕妇面前烹饪气味浓烈的食物。音乐疗法联合深呼吸训练能降低应激激素水平，必要时可进行专业心理咨询。

孕妇需保持卧室通风，穿着宽松衣物避免腹部受压，晨起前可先食用干性食物。若出现视物模糊、意识模糊等严重脱水症状，应立即急诊处理。妊娠20周后持续剧吐需排查葡萄胎、甲状腺功能亢进等病理因素，定期产检监测胎儿发育情况。