如何治疗老年性阴道炎要怎么治疗

老年性阴道炎可通过保持会阴清洁、局部使用雌激素软膏、阴道用乳酸菌制剂、口服维生素E、激光治疗等方式治疗。老年性阴道炎通常由雌激素水平下降、阴道菌群失调、局部卫生不良、糖尿病控制不佳、长期使用抗生素等原因引起。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗外阴1-2次，避免使用碱性洗液或过度冲洗阴道。选择纯棉内裤并每日更换，清洗后在阳光下晾晒。排便后从前向后擦拭，防止肠道细菌污染阴道。绝经后女性因阴道黏膜变薄更需注意避免机械性刺激。

2、局部使用雌激素软膏

雌三醇乳膏可局部涂抹于外阴及阴道，每周使用2-3次。普罗雌烯阴道乳膏能改善阴道黏膜萎缩，增强局部抵抗力。使用前需排除乳腺癌、子宫内膜癌等雌激素依赖性肿瘤病史。用药期间需定期复查乳腺及子宫内膜情况。

3、阴道用乳酸菌制剂

定君生阴道胶囊含德氏乳杆菌，可恢复阴道微生态平衡。延华乳酸菌阴道胶囊能抑制致病菌繁殖，缓解阴道干涩和灼热感。使用前需用温水清洁外阴，建议睡前放置以延长药物作用时间。治疗期间避免同房或使用其他阴道制剂。

4、口服维生素E

维生素E软胶囊每日100-200毫克可增强阴道黏膜修复能力。配合摄入亚麻籽油、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物效果更佳。长期服用需监测凝血功能，与抗凝药合用时需调整剂量。糖尿病患者应注意选择无糖型制剂。

5、激光治疗

二氧化碳点阵激光可刺激阴道胶原再生，改善萎缩性改变。铒激光治疗能促进阴道黏膜血管新生，增加局部血供。治疗前需排除急性感染，术后2周内禁止盆浴及性生活。通常需要3-5次治疗，间隔4-6周进行。

老年性阴道炎患者应穿着宽松透气的棉质内裤，避免久坐潮湿环境。饮食上可增加豆制品、深海鱼类等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物。适当进行凯格尔运动有助于改善盆底血液循环。若出现异常阴道出血或持续不适，应及时复查调整治疗方案。日常避免使用含香精的卫生用品，沐浴后保持会阴部干燥。