高血压180头不晕严重吗

高血压180毫米汞柱即使没有头晕症状也属于严重情况。血压达到180毫米汞柱属于3级高血压，可能增加心脑血管事件风险，需立即就医调整治疗方案。

血压180毫米汞柱属于重度升高，此时血管内皮已承受极高压力负荷。长期处于该水平会加速动脉硬化进程，诱发脑出血、急性左心衰等急症。部分患者因长期高血压导致压力感受器敏感性下降，可能出现无症状性高血压，这种隐匿状态更危险。典型表现可能包括视物模糊、胸闷气短、夜间阵发性呼吸困难等非特异性症状，容易延误诊治。

极少数高血压急症患者因个体差异或慢性适应，短期内可能未出现明显不适。但这类人群发生主动脉夹层、肾功能衰竭等靶器官损害的概率显著增高。某些继发性高血压如嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等，血压可能突然飙升至180毫米汞柱以上而不伴头晕，需通过尿常规、肾动脉超声等检查明确病因。

建议立即监测双侧上肢血压，避免剧烈活动诱发脑出血。记录近期血压波动情况及用药史，就诊时携带既往检查报告。日常需严格限盐，每日钠摄入控制在3-5克，避免腌制食品。规律进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30-45分钟。保持情绪稳定，睡眠时间不少于6小时，监测晨起和睡前血压并做好记录。禁用含麻黄碱的感冒药，服药期间禁止饮酒或葡萄柚汁。