手火辣辣的烧疼怎么回事

手火辣辣的烧疼可能由接触性皮炎、周围神经病变、腕管综合征、灼伤、反射性交感神经营养不良等原因引起，可通过冷敷、外用药物、口服药物、物理治疗、神经阻滞等方式治疗。

一、接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤接触刺激性物质或过敏原引发，常见致病因素包括化学洗涤剂、工业溶剂、金属饰品等。典型症状表现为局部皮肤出现灼热感、红斑、丘疹或水疱，严重时可能伴随渗出和糜烂。治疗时可使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素外用制剂，配合口服氯雷他定片缓解瘙痒。日常需避免接触已知刺激物，佩戴防护手套减少皮肤直接暴露。

二、周围神经病变

周围神经病变可能与糖尿病、酒精中毒、维生素B族缺乏等基础疾病相关，神经纤维受损会导致手部出现烧灼样疼痛和感觉异常。患者常描述有针刺感或蚁行感，夜间症状可能加重。药物治疗常用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，疼痛明显时可使用普瑞巴林胶囊。需定期监测血糖水平，限制酒精摄入并保持均衡饮食。

三、腕管综合征

腕管综合征因正中神经在腕部受压所致，常见于长期重复手腕动作者如程序员、生产线工人。特征性症状包括手掌桡侧烧灼痛，可能放射至前臂，伴随拇指食指麻木和握力下降。急性期可采用腕关节制动配合塞来昔布胶囊消炎镇痛，严重病例需考虑腕管松解术。建议调整工作姿势，使用人体工学键盘并定时进行手腕舒展训练。

四、灼伤

灼伤包括热力灼伤和化学灼伤两类，接触高温物体、强酸强碱溶液均可导致皮肤组织损伤。临床表现除烧灼疼痛外，可见皮肤红肿、水疱或焦痂形成。轻度灼伤可立即用流动冷水冲洗，外用磺胺嘧啶银乳膏预防感染，疼痛难忍时服用布洛芬缓释胶囊。处理化学灼伤需明确致病物质性质，佩戴防护用具避免二次伤害。

五、反射性交感神经营养不良

反射性交感神经营养不良多继发于外伤或手术后，自主神经功能紊乱引发持续性烧灼痛。特征为疼痛程度与原始损伤不成比例，伴随皮肤温度变化、多汗和肌肉萎缩。治疗采用综合方案，包括加巴喷丁胶囊控制神经痛，配合经皮神经电刺激疗法和康复训练。早期诊断干预对预防关节僵硬和功能障碍至关重要。

出现手部烧灼疼痛应减少接触刺激性物质，避免过度使用手腕关节，进行适度的抓握训练改善血液循环。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物和绿叶蔬菜，控制糖分和酒精摄入。若症状持续加重或出现运动功能障碍，需及时至骨科或神经科就诊，通过肌电图、神经传导速度检查明确病因。保持手部皮肤保湿，寒冷季节注意保暖，选择宽松袖口避免局部压迫。