新生儿结膜炎原因

新生儿结膜炎可能由分娩感染、细菌感染、病毒感染、泪道阻塞、化学刺激等原因引起，主要表现为眼睑红肿、分泌物增多等症状。

1、分娩感染

分娩时经产道接触淋球菌或衣原体是常见病因。新生儿出生后2-5天出现大量脓性分泌物，可能伴随眼睑水肿。需立即使用红霉素眼膏或阿奇霉素滴眼液，同时进行母婴同步治疗。

2、细菌感染

金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染多在出生后1周内发病。表现为黄色粘稠分泌物，结膜充血明显。可使用妥布霉素滴眼液或左氧氟沙星滴眼液，严重时需全身应用抗生素。

3、病毒感染

单纯疱疹病毒或腺病毒感染相对少见，常伴有全身症状。眼部分泌物呈水样，结膜可见滤泡。需使用更昔洛韦滴眼液配合全身抗病毒治疗，注意隔离防护。

4、泪道阻塞

先天性鼻泪管发育异常导致泪液滞留，继发感染时出现粘液脓性分泌物。早期可进行泪囊区按摩，顽固性阻塞需行泪道探通术。

5、化学刺激

出生时预防性使用硝酸银滴眼液可能引发化学性结膜炎，24小时内出现轻度充血和浆液性分泌物。通常48小时内自行缓解，必要时用生理盐水冲洗。

家长需每日用无菌棉签蘸取生理盐水清洁宝宝眼周分泌物，从内眦向外眦单向擦拭避免交叉感染。保持喂养用具消毒，接触婴儿前后严格洗手。若发现眼睑严重肿胀、分泌物呈黄绿色或伴有发热，应立即就医。母乳喂养有助于增强新生儿免疫力，哺乳期母亲应保证营养均衡。