新生儿结膜炎怎么护理

新生儿结膜炎可通过清洁眼部、使用药物、调整喂养姿势、避免交叉感染、观察病情变化等方式护理。新生儿结膜炎通常由细菌感染、病毒感染、泪道阻塞、分娩感染、过敏反应等原因引起。

1、清洁眼部

使用无菌生理盐水或温开水浸湿棉签，从内眼角向外轻轻擦拭眼部分泌物，避免反复擦拭同一部位。每日重复进行2-3次，操作前需洗净双手。若分泌物较多可增加清洁频率，但动作需轻柔以防损伤角膜。清洁后保持眼部干燥，无须涂抹润肤产品。

2、使用药物

细菌性结膜炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素药物。病毒性结膜炎可使用更昔洛韦眼用凝胶进行抗病毒治疗。用药时需将下眼睑轻轻拉开，滴入1-2滴药液后闭合眼睑数分钟。注意不同眼药需间隔5分钟使用，避免药物相互作用。

3、调整喂养姿势

哺乳时保持婴儿头部高于身体，避免乳汁反流刺激眼部。人工喂养时选择合适流速奶嘴，喂奶后竖抱拍嗝15分钟。夜间睡眠时可适当抬高床头，减少胃内容物反流概率。若发现频繁吐奶伴随结膜充血加重，需及时就医排除胃食管反流。

4、避免交叉感染

护理前后严格洗手，患儿毛巾、衣物需单独清洗并煮沸消毒。接触眼部后避免触碰健康眼或其他物品。家庭成员出现红眼症状时应隔离，患病期间暂停亲友探视。婴儿床品每日更换，房间保持通风但避免直吹冷风。

5、观察病情变化

每日记录眼部分泌物性状、结膜充血程度及角膜透明度。若出现眼睑肿胀加剧、脓性分泌物增多或角膜浑浊，提示可能发展为角膜炎。体温超过38℃伴拒奶时需警惕全身感染。早产儿或低体重儿病情变化较快，建议住院观察。

护理期间保持室内湿度50%-60%，每日开窗通风2次。母乳喂养母亲需避免进食辛辣刺激食物，适当补充维生素A。患儿衣物选择纯棉材质并勤换洗，剪短指甲防止抓伤眼睛。未完全治愈前避免接种疫苗，康复后需随访检查视力发育。出现畏光、流泪不止或瞳孔异常等情况应立即急诊处理。