西医治疗急性黄疸型戊型病毒性肝炎

西医治疗急性黄疸型戊型病毒性肝炎主要通过抗病毒治疗、保肝降酶、退黄治疗、营养支持和并发症防治等方式进行。该病由戊型肝炎病毒感染引起，典型表现为黄疸、乏力、食欲减退等症状。

1、抗病毒治疗

目前尚无针对戊型肝炎病毒的特效抗病毒药物，临床可试用利巴韦林片或干扰素α2b注射液进行抗病毒治疗。利巴韦林片通过抑制病毒RNA合成发挥作用，干扰素α2b注射液具有广谱抗病毒和免疫调节作用。用药期间需监测血常规和肝功能变化。

2、保肝降酶

常用药物包括复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊和谷胱甘肽片。复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用，多烯磷脂酰胆碱胶囊可修复肝细胞膜，谷胱甘肽片能清除自由基。这三种药物可联合使用以增强保肝效果。

3、退黄治疗

对于黄疸明显者可使用腺苷蛋氨酸注射液或熊去氧胆酸胶囊。腺苷蛋氨酸注射液能促进胆汁排泄，熊去氧胆酸胶囊可改善胆汁淤积。严重黄疸者可考虑短期使用糖皮质激素如甲泼尼龙片。

4、营养支持

患者需保证足够热量摄入，给予高碳水化合物、适量优质蛋白和低脂饮食。可静脉补充葡萄糖注射液和复方氨基酸注射液。维生素K1注射液可用于纠正凝血功能障碍。

5、并发症防治

重点预防肝衰竭和肝肾综合征。出现肝性脑病时可用乳果糖口服溶液降低血氨。急性肾损伤时需限制液体入量，必要时进行血液净化治疗。凝血功能障碍者可输注新鲜冰冻血浆。

急性黄疸型戊型病毒性肝炎患者应注意卧床休息，避免劳累，饮食以清淡易消化为主，适当补充维生素，严格禁酒，避免使用肝毒性药物，保持良好心态，定期复查肝功能直至完全恢复。出现症状加重或新发症状时应及时就医。