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埋伏阻生齿需不需要拔除

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埋伏阻生齿是否需要拔除需根据牙齿位置、症状及并发症风险综合判断。多数情况下若存在反复感染、邻牙损害或囊肿风险时建议拔除,少数无症状且无危害的阻生齿可暂不处理。

埋伏阻生齿若长期滞留可能引发冠周炎反复发作,表现为牙龈红肿、疼痛甚至张口受限。炎症可能扩散至颌面部间隙,导致蜂窝织炎或脓肿。阻生齿倾斜生长时易压迫邻牙牙根,造成邻牙松动、牙根吸收或龋坏。部分病例可能诱发含牙囊肿或牙源性肿瘤,需通过影像学检查评估骨质破坏程度。对于存在上述风险的患者,建议在口腔颌面外科医师评估后择期手术拔除。

少数完全骨埋伏且远离重要解剖结构的阻生齿,若未引起临床症状且影像学检查无病理改变,可采取定期观察策略。但需每6-12个月进行口腔检查及全景片复查,监测牙齿位置变化及周围组织状况。青少年患者还需评估阻生齿对牙列正畸治疗的影响,部分病例可能需预防性拔除以避免牙列拥挤复发。

术后需保持口腔清洁,24小时内避免漱口或吮吸创口,进食温凉软食。出现持续出血、剧烈疼痛或发热应及时复诊。日常建议使用含氯己定的漱口水维护口腔卫生,戒烟酒及辛辣食物以促进愈合。备孕女性建议孕前完成阻生齿评估与处理,避免妊娠期发生急性感染。

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