眼有飞蚊是什么原因

眼有飞蚊通常是由玻璃体混浊引起的，可能由玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜病变、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等原因导致。飞蚊症表现为视野中出现漂浮的黑点或线状物，尤其在明亮背景下更明显。

1、玻璃体液化

玻璃体液化是年龄增长导致的自然现象，玻璃体从凝胶状态逐渐变为液体，胶原纤维聚集形成漂浮物。患者可能看到半透明的点状或线状漂浮物，通常无须特殊治疗，但需定期眼科检查排除视网膜病变。

2、玻璃体后脱离

玻璃体后脱离指玻璃体与视网膜分离，常见于中老年人或高度近视者。可能伴随闪光感，若突然出现大量飞蚊或闪光需警惕视网膜裂孔，建议立即进行散瞳眼底检查，必要时行激光封闭裂孔。

3、视网膜病变

视网膜出血或炎症细胞进入玻璃体可引起飞蚊症。糖尿病视网膜病变可能导致玻璃体积血，患者会看到红色烟雾状漂浮物。需通过眼底荧光造影评估病情，严重时需玻璃体切割手术，可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、和血明目片等改善微循环。

4、葡萄膜炎

葡萄膜炎时炎性渗出物进入玻璃体，表现为灰尘样密集飞蚊，可能伴眼红、畏光。需明确病因后使用典必殊滴眼液、普拉洛芬滴眼液抗炎，严重者口服泼尼松片控制炎症。

5、糖尿病视网膜病变

长期高血糖损伤视网膜血管，引发玻璃体积血或增殖膜形成。患者除飞蚊外可能出现视力骤降，需严格控制血糖，定期眼底检查，必要时行全视网膜光凝或注射雷珠单抗注射液抑制新生血管。

出现飞蚊症建议避免剧烈运动和高强度用眼，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食可增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物，控制血糖血压。若飞蚊突然增多、伴随闪光或视野缺损，须立即就医排查视网膜脱离等急症。普通生理性飞蚊可通过适应训练减轻主观症状，但需每6-12个月复查眼底。