慢性胃炎又出新指南

慢性胃炎的最新诊疗指南主要强调个体化治疗与综合管理，涉及幽门螺杆菌根除、胃黏膜保护、症状控制及生活方式调整等多维度干预。

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，新指南推荐采用铋剂四联疗法作为一线根除方案，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。对于耐药率较高地区，建议结合药敏试验调整用药。胃黏膜修复方面，指南新增了替普瑞酮胶囊、瑞巴派特片等黏膜保护剂的推荐等级，这类药物能促进前列腺素合成与黏液分泌。症状管理上，铝碳酸镁咀嚼片可快速缓解反酸烧心，莫沙必利片改善胃动力不足引起的腹胀。针对萎缩性胃炎伴肠化生患者，指南提出定期内镜监测与叶酸补充的建议。生活方式干预部分细化了对辛辣刺激食物、酒精、高盐饮食的限制，同时强调规律进餐与情绪调节的重要性。

慢性胃炎患者日常需保持清淡饮食，避免过冷过热食物，优先选择易消化的鸡蛋羹、山药粥等。可适量补充富含维生素B族的燕麦、瘦肉，有助于黏膜修复。餐后半小时内避免平卧，睡前3小时禁食。焦虑情绪可能加重症状，可通过正念呼吸训练调节。建议每6-12个月复查胃镜，出现持续上腹痛、体重下降等症状时及时就诊。严格遵医嘱用药，避免自行服用非甾体抗炎药损害胃黏膜。