装心脏起搏器的利弊

安装心脏起搏器可改善严重心律失常，但需权衡手术风险与长期维护需求。心脏起搏器主要用于治疗窦房结功能障碍、房室传导阻滞等疾病，其利弊主要涉及功能恢复、并发症风险、生活调整等方面。

一、功能恢复

心脏起搏器能有效纠正缓慢性心律失常，恢复心脏正常节律。对于因窦房结功能减退导致晕厥的患者，起搏器可显著减少症状发作。安装后多数患者心悸、乏力等症状明显改善，运动耐量提升。但起搏器无法治疗快速性心律失常，如房颤仍需配合其他药物。

二、并发症风险

手术相关风险包括局部血肿、电极脱位或感染，严重时可出现心包填塞。长期可能发生起搏器综合征或导线断裂，需定期程控检查。部分患者对电磁干扰敏感，需避免接触强磁场设备。老年人或合并糖尿病患者感染风险相对较高。

三、生活调整

术后需避免剧烈上肢运动以防电极移位，驾驶或高空作业者需评估后复工。电子设备使用限制较少，但需与起搏器保持15厘米以上距离。需随身携带起搏器识别卡，乘机安检时主动告知。定期随访监测电池寿命，平均6-10年需更换。

四、经济负担

单腔起搏器费用较低，双腔或三腔起搏器价格较高。术后需长期抗凝治疗者增加用药成本，程控检查及电池更换均需持续支出。部分功能先进的起搏器可能不在医保报销范围内，需提前确认保障政策。

五、心理适应

部分患者存在器械植入焦虑或躯体不适感，可能出现睡眠障碍。通过专业心理疏导可改善器械接受度。家属应协助记录异常症状，如持续胸痛或切口渗液需及时就医。参加患者互助小组有助于缓解心理压力。

安装心脏起搏器后应保持低盐低脂饮食，避免一次性大量饮水加重心脏负荷。遵医嘱进行散步等低强度运动，禁止潜水或接触性体育运动。定期监测脉搏并记录不适症状，外出时携带应急联系方式。避免穿着过紧衣物摩擦植入部位，沐浴时勿用力搓洗切口区域。