小孩子晚上发烧怎么办

儿童夜间发热可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、使用退热药物、及时就医等方式处理。儿童发热通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反应、环境刺激、代谢异常等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝等部位有助于散热。避免使用酒精或冰水，可能引起寒战或皮肤刺激。体温超过38.5摄氏度时可配合退热贴辅助降温。物理降温期间需每30分钟复测体温，观察儿童精神状态。若出现手脚冰凉需先保暖再降温。

2、补充水分

发热会增加体液流失，应少量多次给予温开水、口服补液盐溶液或稀释果汁。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。避免饮用含糖饮料或冷饮，可能加重胃肠负担。观察排尿情况，6小时内无排尿需警惕脱水。可适当补充含电解质食物如米汤、蔬菜汤。

3、调整环境

保持室温在24-26摄氏度，湿度50%-60%为宜。穿着单层棉质衣物，避免过度包裹。夜间睡眠时可适当调低室温1-2摄氏度。保持空气流通但避免直吹冷风。使用加湿器时需每日清洁，防止细菌滋生。黑暗安静环境有助于休息恢复。

4、药物干预

体温超过38.5摄氏度或伴有不适时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。不同退热药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。禁用阿司匹林等水杨酸类药物。用药后30分钟需复测体温，记录用药时间与剂量。出现皮疹或呕吐需立即停药。

5、医疗评估

3月龄以下婴儿发热、持续发热超过72小时、体温超过40摄氏度或伴随抽搐、皮疹、呼吸困难时需急诊处理。就医前记录发热曲线、伴随症状与用药史。可能需进行血常规、尿常规或病原学检测。细菌感染时可使用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗菌药物，病毒感染以对症治疗为主。

家长应保持儿童每日充足睡眠，饮食选择易消化的粥类、面条等，适当补充维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。恢复期避免剧烈运动，体温正常24小时后再考虑返校。定期接种疫苗可预防部分感染性疾病。家中常备电子体温计与退热药物，但避免自行使用抗生素。若发热反复或伴随精神萎靡、拒食等症状，应及时到儿科门诊进一步检查。