女性尿毒症晚期症状

女性尿毒症晚期症状主要有少尿或无尿、皮肤瘙痒、贫血、消化道症状、神经系统异常等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，由于肾脏功能严重受损，导致代谢废物无法排出体外，进而引发多系统损害。

1、少尿或无尿

尿毒症晚期患者肾脏滤过功能几乎完全丧失，每日尿量通常少于400毫升甚至无尿。这与肾小球硬化、肾小管萎缩等病理改变有关，患者可能伴随水肿、高血压等症状。需通过血液透析或腹膜透析替代肾脏功能，必要时考虑肾移植。

2、皮肤瘙痒

由于尿素等代谢产物通过汗液排出刺激皮肤，以及继发性甲状旁腺功能亢进导致钙磷代谢紊乱，患者会出现全身顽固性瘙痒。皮肤干燥脱屑，可见抓痕和色素沉着。可局部使用炉甘石洗剂缓解症状，同时需加强透析充分性。

3、贫血

肾脏促红细胞生成素分泌减少、铁代谢障碍及毒素抑制骨髓造血，导致正细胞正色素性贫血。患者表现为面色苍白、乏力、活动后心悸等。治疗需皮下注射重组人促红素注射液，并配合多糖铁复合物胶囊等铁剂补充。

4、消化道症状

尿素经消化道排泄会引发氨味口臭、食欲减退、恶心呕吐，晚期可能出现消化道出血。这与尿毒素刺激胃肠黏膜、胃泌素灭活减少有关。可服用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，严重呕吐时使用甲氧氯普胺片止吐。

5、神经系统异常

尿毒素蓄积可导致注意力不集中、记忆力减退，晚期出现扑翼样震颤、嗜睡甚至昏迷。这与中分子毒素沉积、电解质紊乱相关。需紧急血液净化治疗，抽搐时可静脉注射地西泮注射液控制症状。

尿毒症晚期患者需严格限制蛋白质摄入，每日控制在0.6克/千克体重以内，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。同时限制钠、钾、磷的摄入，避免高钾血症和肾性骨病。保持规律透析治疗，每日监测体重和血压变化。注意皮肤清洁保湿，预防感染。家属应协助记录出入量，观察意识状态，出现抽搐或呼吸困难需立即就医。心理疏导同样重要，可通过加入患者互助组织获得支持。