脚踝扭伤很久了还疼怎么办

骨科编辑 健康科普君
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关键词: #脚踝

脚踝扭伤很久了还疼可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚踝扭伤后长期疼痛可能与韧带损伤未愈、慢性炎症、关节不稳、创伤性关节炎、骨软骨损伤等因素有关。

1、休息制动

减少患肢负重活动,避免跑跳或剧烈运动,必要时使用护踝或支具固定。持续疼痛可能与早期活动导致韧带修复不良有关,制动可减轻关节压力。

2、冷热敷交替

急性肿胀期用冰袋冷敷10-15分钟,慢性期改用热敷促进血液循环。冷热交替可缓解炎症反应,改善局部代谢,但皮肤感觉异常者慎用。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解慢性炎症,硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复,跌打镇痛膏局部外敷活血化瘀。药物需排除消化道溃疡等禁忌证。

4、物理治疗

超声波治疗可促进韧带修复,冲击波治疗能缓解软组织粘连。物理治疗需配合康复训练,每周2-3次,治疗周期通常需要4-6周。

5、手术治疗

对于韧带完全断裂或关节不稳者,可能需关节镜下韧带重建术。骨软骨损伤严重时需行微骨折术,术后需石膏固定3-4周。

建议穿戴高帮鞋提供踝关节支撑,避免穿高跟鞋或底过软的鞋子。康复期可进行提踵训练、平衡垫练习等低强度锻炼,逐步恢复关节稳定性。若疼痛持续超过3个月或出现关节畸形,需及时复查磁共振明确是否存在隐匿性损伤。日常注意补钙及维生素D,超重者需控制体重减轻关节负荷。

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