坐骨神经痛和腰椎骨突出有什么区别

坐骨神经痛和腰椎骨突出是两种不同的疾病，坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出压迫神经引起，腰椎骨突出则是指腰椎间盘结构异常。

坐骨神经痛主要表现为臀部、大腿后侧或小腿的放射性疼痛、麻木或刺痛感，疼痛可能从腰部向下延伸至脚部。坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或梨状肌综合征等引起，这些情况会直接压迫或刺激坐骨神经。疼痛可能因久坐、弯腰或咳嗽而加重，部分患者还会出现肌肉无力或反射减弱。治疗上可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛，严重时可能需要硬膜外注射或手术解除神经压迫。

腰椎骨突出主要指腰椎间盘纤维环破裂导致髓核向外膨出，可能没有明显症状，也可能引起局部腰痛或下肢放射痛。腰椎骨突出属于结构改变，通过影像学检查如CT或MRI可明确诊断。当突出的椎间盘压迫神经根时才会出现类似坐骨神经痛的症状。无症状的腰椎骨突出通常无须特殊治疗，有症状时可进行物理治疗、牵引或使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解炎症。预防措施包括保持正确坐姿、避免提重物和加强腰背肌锻炼。

日常应注意避免久坐久站，睡眠时选择硬度适中的床垫，坐姿保持腰部挺直。可进行游泳、桥式运动等低强度锻炼增强核心肌群稳定性。急性期疼痛发作时可卧床休息1-2天，局部热敷缓解肌肉痉挛。若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降需立即就医，这可能是马尾综合征等严重并发症的表现。