双侧多囊卵巢如何治疗

双侧多囊卵巢通常指多囊卵巢综合征，可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式干预。多囊卵巢综合征可能与遗传、胰岛素抵抗、内分泌紊乱等因素有关，通常表现为月经不调、痤疮、多毛等症状。

1、生活方式调整

超重或肥胖患者需通过饮食控制和运动减轻体重，建议每日减少高糖高脂食物摄入，增加全谷物、蔬菜等膳食纤维。每周进行有氧运动，如快走、游泳等，持续减轻体重有助于改善胰岛素敏感性，部分患者月经周期可自行恢复。

2、口服避孕药

短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可调节月经周期，降低雄激素水平，改善痤疮和多毛症状。使用前需排除血栓风险，服药期间可能出现乳房胀痛等副作用，需定期复查肝功能。

3、胰岛素增敏剂

二甲双胍肠溶片适用于合并胰岛素抵抗的患者，可提高外周组织对葡萄糖的利用，降低空腹胰岛素水平。常见不良反应包括胃肠不适，建议餐中服用。用药期间需监测血糖及肾功能。

4、促排卵治疗

枸橼酸氯米芬胶囊常用于有生育需求的患者，通过拮抗雌激素受体促进卵泡发育。需在月经周期特定时间服用，用药期间需超声监测卵泡发育，防止卵巢过度刺激综合征发生。

5、腹腔镜手术

卵巢打孔术适用于药物无效的顽固性病例，通过腹腔镜在卵巢表面打孔破坏部分基质，降低雄激素分泌。术后可能暂时恢复排卵功能，但存在粘连风险，需在医生评估后选择。

多囊卵巢综合征患者需长期管理，定期监测血糖、血脂等代谢指标。饮食上选择低升糖指数食物，如燕麦、豆类，避免含糖饮料。保持规律作息，减少精神压力。备孕患者应尽早进行生育指导，未生育者需注意避孕以避免意外妊娠。若出现严重痤疮、脱发或月经长期紊乱，建议及时至妇科或内分泌科就诊。