男人同房后小便疼痛的原因

男人同房后小便疼痛可能与尿道炎、前列腺炎、尿路结石、性传播感染、尿道损伤等原因有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎症反应，同房时细菌可能通过尿道口逆行感染。常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。患者除排尿疼痛外，还可能伴有尿道分泌物增多、尿频等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时需多喝水促进排尿冲洗尿道。

2、前列腺炎

性生活频繁可能诱发前列腺充血水肿，导致急性前列腺炎。典型表现为会阴部胀痛、排尿灼热感，可能伴随发热等全身症状。直肠指检可触及肿大压痛的前列腺。治疗需选用穿透前列腺包膜较好的药物，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等，配合温水坐浴缓解症状。

3、尿路结石

同房时体位改变可能使泌尿系统内的小结石发生位移，划伤尿道黏膜引发疼痛。疼痛常呈刀割样，可能放射至阴茎头部，排尿终末时加重。B超或CT可明确结石位置大小。小于6毫米的结石可尝试服用排石颗粒、金钱草颗粒等药物配合大量饮水促进排出。

4、性传播感染

不洁性接触可能感染淋病奈瑟菌、衣原体等病原体，引起尿道刺痛伴脓性分泌物。需进行尿道分泌物涂片检查和PCR检测确诊。根据药敏结果选择敏感抗生素，如阿奇霉素分散片、多西环素片等进行规范治疗，性伴侣需同时检查治疗。

5、尿道损伤

性行为过程中可能因动作剧烈导致尿道黏膜机械性损伤，出现排尿时撕裂样疼痛，可能伴少量出血。通常需暂停性生活，保持会阴清洁，必要时使用头孢地尼分散片预防感染，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

出现同房后小便疼痛应避免辛辣刺激饮食，每日饮水保持2000毫升以上，穿着宽松棉质内裤。治疗期间禁止性生活，注意观察是否出现发热、血尿等加重症状。建议记录疼痛特点、伴随症状及发作规律，就诊时向医生详细描述。保持规律作息，避免久坐骑车等压迫会阴部的行为，可进行温水坐浴每日两次缓解不适。