乳头结痂是怎么回事

乳头结痂可能由哺乳期损伤、湿疹、接触性皮炎、乳头皲裂、乳腺导管扩张症等原因引起，可通过局部清洁、外用药物、抗感染治疗等方式改善。

1、哺乳期损伤

哺乳期女性因婴儿吸吮力度不当或衔乳姿势错误，可能导致乳头表皮破损渗出组织液，干燥后形成黄褐色痂皮。哺乳前后可用温水轻柔清洁乳头，涂抹羊脂膏或红霉素软膏保护创面。若伴随红肿热痛需排除乳腺炎可能。

2、湿疹

乳头及乳晕区域出现红斑、丘疹伴渗出时，可能为特应性湿疹或接触性湿疹。表现为反复脱屑结痂伴瘙痒，需避免搔抓。可短期使用氢化可的松乳膏或他克莫司软膏，严重者需口服氯雷他定片。

3、接触性皮炎

内衣材质刺激或洗涤剂残留可能诱发过敏性皮炎，初期为边界清晰的红斑，进展后出现糜烂结痂。建议更换纯棉内衣并用清水冲洗洗涤剂，急性期可外用炉甘石洗剂，渗出明显时使用硼酸溶液湿敷。

4、乳头皲裂

皮肤干燥或机械摩擦导致乳头纵向裂口，常伴出血后结黑痂。需保持局部湿润环境，哺乳间隙涂抹莫匹罗星软膏预防感染，疼痛明显时可使用利多卡因凝胶缓解。

5、乳腺导管扩张症

乳腺导管分泌物淤积继发炎症时，可能出现乳头溢液结痂伴导管口脓栓。需超声检查明确诊断，急性期口服头孢呋辛酯片，慢性反复发作者需手术切除病变导管。

日常应选择无钢圈透气内衣，避免使用碱性沐浴露清洁胸部。哺乳期需掌握正确衔乳技巧，每次哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头。出现持续结痂伴溢血、溢脓或肿块时，应及时至乳腺外科就诊排查乳头佩吉特病等特殊情况。