肠梗阻保守治疗15天了

肠梗阻保守治疗15天仍未缓解时通常建议调整治疗方案。

肠梗阻保守治疗主要包括禁食、胃肠减压、静脉补液等措施，适用于不完全性肠梗阻或部分机械性肠梗阻患者。治疗期间需密切观察腹痛腹胀是否减轻、排气排便是否恢复。15天属于相对较长的保守治疗周期，若症状持续存在可能提示梗阻未解除或存在粘连、肿瘤等复杂因素。影像学复查显示肠管扩张加重、腹腔积液增多时需警惕肠坏死风险。部分患者可能出现电解质紊乱、感染性休克等并发症。

肠梗阻保守治疗超过7-10天无效时，医生会评估手术指征。手术方式取决于梗阻原因，常见有肠粘连松解术、肠切除吻合术等。术后需继续胃肠减压直至肠功能恢复，逐步过渡到流质饮食。长期卧床患者应进行下肢活动预防静脉血栓，营养支持可选用肠内营养混悬液或短肽型肠内营养剂。日常需避免暴饮暴食，高纤维食物应循序渐进增加，腹部手术后患者应定期复查防止肠粘连复发。