手虎口下关节痛怎么了
手虎口下关节痛可能与腱鞘炎、腕管综合征、骨关节炎、外伤或类风湿关节炎等因素有关,通常表现为局部肿胀、活动受限等症状。建议及时就医明确诊断。
1、腱鞘炎
长期重复手部动作可能导致拇长屈肌腱鞘发炎,表现为虎口下方疼痛伴按压痛。急性期需制动休息,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物,严重者需局部封闭治疗。
2、腕管综合征
正中神经在腕部受压时可放射至虎口区域,夜间麻痛明显。神经电生理检查可确诊,轻症可用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,中重度需腕横韧带松解术。
3、骨关节炎
第一腕掌关节退行性病变常见于中老年人,晨起关节僵硬,X线显示骨赘形成。可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片缓解症状,配合关节保护训练。
4、外伤
撞击或扭伤可能导致关节囊损伤,急性期出现淤血肿胀。伤后48小时内冰敷,后期热敷促进恢复,若持续疼痛需排除骨折可能。
5、类风湿关节炎
自身免疫性疾病常对称性累及小关节,伴血沉增快。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,生物制剂如阿达木单抗注射液适用于重症。
日常应避免长时间握持手机等重复动作,工作间隙做手腕伸展运动,寒冷季节注意关节保暖。饮食可增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入,若疼痛持续超过两周或伴随关节变形需尽快至风湿免疫科就诊。自行热敷温度不宜超过40℃,使用护具时需确保血液循环通畅。