医生说支原体不用治疗

医生判断支原体感染无须治疗时，通常基于患者免疫功能正常且无临床症状。支原体感染是否需要干预主要取决于感染部位、症状严重程度及个体免疫状态。

支原体是介于细菌与病毒之间的微生物，健康人群呼吸道或泌尿生殖道可能携带支原体而不引发疾病。当医生评估无须治疗时，往往存在以下情况：一是检测出支原体但无发热、咳嗽、尿痛等典型症状，说明机体免疫系统已有效控制病原体；二是血清学检查显示IgG抗体阳性而IgM阴性，提示既往感染而非现症感染。此时过度使用抗生素可能破坏正常菌群，增加耐药风险。

需要警惕的特殊情况包括免疫功能低下者、孕妇以及出现持续高热、顽固性咳嗽、盆腔炎症等明确症状的患者。这类人群即使支原体载量较低，也可能需要阿奇霉素片、多西环素胶囊等针对性药物治疗。儿童出现支原体肺炎伴喘息时，往往需联合布地奈德雾化吸入溶液进行抗炎治疗。

对于无须治疗的支原体携带者，建议通过规律作息、均衡饮食维持免疫力，每日保证300克蔬菜水果和适量优质蛋白摄入。可进行每周150分钟中等强度运动如快走、游泳，但需避免过度疲劳。定期复查支原体抗体水平，若出现症状加重或新发泌尿系刺激症状，应及时重新评估治疗指征。注意个人卫生防护，在呼吸道疾病高发季节减少密集场所暴露。