支气管扩张常备药
支气管扩张患者可在医生指导下常备祛痰药、支气管舒张剂、抗菌药物、止血药物以及吸入性糖皮质激素等药物进行对症治疗。
一、祛痰药
支气管扩张患者气道内常存在大量黏稠分泌物，祛痰药有助于降低痰液黏稠度，促进痰液排出。盐酸氨溴索口服液能够刺激呼吸道黏液分泌，增强纤毛运动能力。乙酰半胱氨酸泡腾片可通过打断痰液中黏蛋白的二硫键，使痰液变得稀薄易于咳出。标准桃金娘油肠溶胶囊可以调节气道分泌，并发挥抗氧化作用。使用祛痰药期间应配合多饮水，帮助稀释痰液。若痰液颜色由白转黄或伴有发热，可能提示感染加重。
二、支气管舒张剂
当支气管扩张合并气道痉挛时，可出现喘息和呼吸困难，支气管舒张剂能快速缓解症状。硫酸特布他林雾化吸入溶液属于短效β2受体激动剂，可快速松弛支气管平滑肌。异丙托溴铵气雾剂作为抗胆碱能药物，能够减少迷走神经张力引起的支气管收缩。沙美特罗替卡松粉吸入剂是长效β2受体激动剂与吸入性糖皮质激素的复方制剂，适用于需要长期控制症状的患者。使用吸入剂后需及时漱口，以减少局部不良反应。若每日使用短效支气管舒张剂的频率增加，提示病情控制不佳。
三、抗菌药物
支气管扩张患者因气道结构破坏，易反复发生细菌感染，适时使用抗菌药物可控制急性加重。阿莫西林克拉维酸钾片对常见呼吸道细菌如流感嗜血杆菌有较好覆盖。左氧氟沙星片作为氟喹诺酮类药物，对铜绿假单胞菌等耐药菌有效。头孢呋辛酯片属于第二代头孢菌素，可用于轻中度感染。抗菌药物需严格在医生指导下足疗程使用，避免自行停药导致耐药。长期反复感染的患者可能需要进行痰培养指导用药。
四、止血药物
部分支气管扩张患者因支气管动脉破裂可能出现咯血，止血药物可用于紧急处理。云南白药胶囊具有化瘀止血、活血止痛的功效。氨甲环酸片通过抑制纤溶系统起到止血作用。酚磺乙胺注射液能增强血小板聚集功能，缩短出血时间。出现咯血时应保持镇静，采取患侧卧位休息，避免血液流入健侧肺。大咯血属于急症，需立即就医处理。
五、吸入性糖皮质激素
对于伴有气道高反应性或慢性炎症的支气管扩张患者，吸入性糖皮质激素有助于减轻气道炎症。布地奈德福莫特罗粉吸入剂是糖皮质激素与长效支气管舒张剂的复合制剂。丙酸倍氯米松吸入气雾剂可抑制炎症细胞活化和炎症介质释放。氟替卡松沙美特罗吸入剂能有效控制气道炎症，改善肺功能。长期使用吸入性糖皮质激素需注意口腔念珠菌感染风险，用药后应彻底漱口。定期评估用药必要性，避免不必要的长期使用。
支气管扩张患者除遵医嘱规律用药外，日常应注重呼吸道护理，坚持体位引流促进排痰，避免吸烟及接触刺激性气体，预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗，保持室内空气湿润，进行适度呼吸功能锻炼如腹式呼吸，维持均衡营养摄入，出现咳嗽加重、痰量增多、痰色变黄或咯血等情况及时复诊调整治疗方案。
