牙齿中间有黑的是咋回事

牙齿中间有黑的主要由色素沉积、龋齿、牙结石、四环素牙、牙釉质发育不全等原因引起，可通过洗牙、补牙、冷光美白、树脂修复、全瓷冠修复等方式治疗。

1、色素沉积

长期饮用咖啡、浓茶或吸烟会导致外源性色素附着在牙面，形成黑色斑点。这类情况通常无疼痛感，牙体结构完整。可通过超声波洗牙去除表面色素，日常减少深色饮食摄入并使用含焦磷酸钠的牙膏辅助清洁。

2、龋齿

牙齿邻面龋坏初期表现为黑线，随病情发展可形成龋洞，常伴有冷热敏感症状。龋齿可能与变形链球菌感染、糖分摄入过多等因素有关。需采用去腐充填治疗，常用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料修复缺损。

3、牙结石

龈缘处的黑色牙结石多由长期菌斑钙化形成，可能伴随牙龈出血、口臭等症状。下颌前牙舌侧为好发部位。需通过龈上洁治术清除，顽固色素可配合喷砂处理，日常建议使用巴氏刷牙法配合牙线清洁。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物会导致牙本质着色，表现为灰褐色带状或片状 discoloration。中重度变色可通过微研磨联合冷光美白改善，严重者需贴面修复。预防需避免8岁以下儿童使用四环素类抗生素。

5、牙釉质发育不全

釉质矿化不良导致牙面出现褐色凹陷，常见于恒前牙切缘。可能与婴幼儿高热、营养不良等因素有关。轻度缺损可用渗透树脂修复，大面积缺陷需全瓷冠修复保护牙体。

建议每半年进行一次口腔检查，发现黑斑及时干预。日常使用含氟牙膏配合牙间隙刷清洁邻面，限制碳酸饮料摄入。若黑斑伴随疼痛或牙齿松动，需立即就诊排除根尖周病变。儿童乳牙发黑可能影响恒牙发育，家长应尽早带孩子进行涂氟防龋治疗。