眼眶骨折会有什么后果
眼眶骨折的后果主要有视力下降、眼球内陷、眼球运动障碍、复视以及面部畸形,严重时可导致失明。
一、视力下降
眼眶骨折可能直接损伤视神经或导致视神经管受压,影响视觉信号传导,从而引起视力模糊或下降。若骨折碎片刺入眼球或造成眼内出血,视力损害可能更为迅速和严重。患者可能出现视物不清、视野缺损等症状。治疗需根据损伤情况决定,可能包括使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,或进行视神经减压术等手术治疗。
二、眼球内陷
眼眶壁骨折,尤其是眶底或眶内侧壁骨折,会导致眶腔容积增大,眶内脂肪等软组织疝入鼻窦,从而引起眼球向后、向内凹陷。眼球内陷不仅影响外观,还可能加重复视。这种情况通常在伤后数日至数周逐渐明显。治疗主要依靠手术修复骨折缺损,复位疝出的组织,以恢复眶腔正常容积和眼球位置。
三、眼球运动障碍
骨折可能直接损伤支配眼外肌的神经,或导致眼外肌嵌顿、粘连在骨折缝中,从而限制眼球向某个方向的运动。患者会感觉眼球转动不灵活,看东西时有拉扯感。这常是导致复视的直接原因。治疗需要手术松解嵌顿的肌肉,并修复骨折,术后可能需配合进行眼球运动功能训练。
四、复视
复视即看东西重影,是眼眶骨折非常常见的后果。它主要由眼球运动障碍导致双眼无法协调对齐,或眼球位置改变引起。患者可能在向某个方向看时重影明显,严重影响行走、阅读等日常活动。早期可通过佩戴棱镜眼镜暂时矫正,但根本治疗仍需解决眼球运动受限或眼球内陷的问题,往往需要手术治疗。
五、面部畸形
严重的眼眶骨折,特别是涉及眶缘的复合性骨折,会破坏眼眶的正常骨性轮廓,导致眼睑下垂、两侧眼眶不对称、颧部塌陷等面部畸形。这不仅影响容貌,也可能伴随局部感觉麻木。治疗需要通过整形外科手术进行精确的骨折复位和内固定,以恢复面部对称性和骨骼的连续性。
眼眶骨折后,应立即避免按压、揉搓伤眼,并尽快就医进行眼眶CT等检查以明确骨折范围和程度。在治疗期间及康复后,应注意保护眼部,避免再次受到撞击。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、西蓝花等,有助于组织修复。严格遵从医嘱进行复查和功能锻炼,对于视功能和外观的恢复至关重要。若出现突然的视力下降、眼痛加剧等情况,须立即返院就诊。




