术后十天了肚子还是胀气怎么办

术后十天肚子胀气可通过热敷按摩、适量活动、调整饮食、药物治疗、就医检查等方式缓解。术后腹胀通常由胃肠功能未恢复、术后粘连、饮食不当、药物副作用、感染等原因引起。

1、热敷按摩

用40℃左右热毛巾敷于腹部15分钟，配合顺时针按摩脐周能促进肠蠕动。注意避开手术切口部位，每日重复进行2-3次。该方法适用于胃肠动力不足引起的功能性腹胀，若按摩时出现疼痛需立即停止。

2、适量活动

术后早期下床行走有助于胃肠功能恢复，建议每日分3-4次进行5-10分钟慢走。卧床时可做踝泵运动，每小时屈伸脚踝20次。但腹腔镜手术患者需避免突然体位变化，开腹手术者应遵医嘱控制活动强度。

3、调整饮食

选择小米粥、蒸南瓜等低渣食物，分6-8次少量进食。避免豆类、洋葱等产气食物，饮用陈皮水或薄荷茶有助于排气。术后肠鸣音未恢复前应禁食，恢复饮食后需保证每日1500-2000毫升温水摄入。

4、药物治疗

可遵医嘱使用二甲硅油片消除胃肠道泡沫，多潘立酮片促进胃排空，枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节菌群。肠梗阻患者需禁用促动力药，必要时需插胃管减压。使用抗生素者可能出现菌群失调性腹胀。

5、就医检查

若腹胀伴呕吐、肛门停止排气需排除肠梗阻，立位腹平片可明确诊断。持续胀气合并发热可能提示腹腔感染，血常规和C反应蛋白检查有助判断。术后吻合口瘘引起的腹胀需紧急处理。

术后恢复期应保持半卧位休息，使用腹带减轻切口张力。记录每日排气排便情况，避免用力排便。如出现腹胀进行性加重、呕吐胆汁样物、心率增快等表现，须立即返院诊治。术后2周内需遵循流质-半流质-普食的渐进饮食原则，蛋白质摄入量每日不低于60克以促进组织修复。