腮腺知识大揭秘：了解人体最大的唾液腺
腮腺是人体最大的唾液腺，位于耳前下方，主要负责分泌唾液帮助消化和维持口腔健康，其健康与多种疾病相关，主要包括腮腺炎、腮腺肿瘤、唾液腺结石、干燥综合征和米库利奇病等。
一、腮腺炎
腮腺炎是腮腺最常见的疾病之一，通常由病毒感染引起，尤其是流行性腮腺炎病毒。患者常出现腮腺区域肿胀、疼痛，尤其在进食酸性食物时加剧，可能伴有发热、头痛等全身症状。腮腺炎具有传染性，主要通过飞沫传播。治疗以对症支持为主，包括充分休息、多饮水、使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚片缓解不适。对于细菌感染继发的腮腺炎，需在医生指导下使用抗生素如阿莫西林胶囊。预防方面，接种麻腮风疫苗是关键措施。
二、腮腺肿瘤
腮腺肿瘤指发生在腮腺组织的异常增生，多数为良性，如多形性腺瘤，但也有恶性的可能，如黏液表皮样癌。肿瘤通常表现为耳前或下颌角后方出现无痛性、缓慢增大的肿块。诊断依赖于超声、CT或磁共振成像以及细针穿刺活检。治疗以手术切除为主，根据肿瘤性质决定切除范围。良性肿瘤完整切除后预后良好，恶性肿瘤则可能需结合放疗或化疗。术后需关注面神经功能，因面神经穿行于腮腺内，手术有损伤风险。
三、唾液腺结石
唾液腺结石，或称涎石病，是唾液腺导管内形成的钙化物质，阻塞唾液排出。腮腺是较常受累的腺体之一。结石形成可能与唾液成分改变、导管解剖异常或脱水有关。典型症状为进食时受累腺体突发肿胀疼痛，餐后逐渐缓解。诊断可通过X线、超声或CT检查。小的结石可能通过多喝水、口含酸性食物刺激唾液分泌而自行排出。较大的结石或引起反复感染时，可能需要内镜取石或手术摘除。反复发作可能导致腺体功能减退。
四、干燥综合征
干燥综合征是一种主要累及外分泌腺的自身免疫性疾病，腮腺作为主要唾液腺常被侵犯。病因与自身免疫异常有关，体内产生抗体攻击腺体，导致腺体破坏和分泌功能下降。主要症状包括持续性口干、眼干，腮腺可能呈弥漫性肿大、质地变硬。除口服干燥外，还可能有关节痛、皮疹等全身表现。诊断需结合血液自身抗体检测和唇腺活检。治疗旨在缓解症状，包括使用人工唾液、刺激唾液分泌的药物如盐酸毛果芸香碱片，并需定期监测可能的内脏损害。
五、米库利奇病
米库利奇病是一种原因不明的慢性炎症性疾病，特征为双侧泪腺和唾液腺包括腮腺的无痛性对称性肿大。其本质是一种IgG4相关性疾病，病理以大量IgG4阳性浆细胞浸润为特征。患者腮腺肿大通常进展缓慢，质地较硬，但疼痛不明显，口干症状可能不如干燥综合征严重。诊断需依据临床表现、血清IgG4水平升高以及组织病理学检查。治疗主要采用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，多数患者对激素治疗反应良好，但可能需要长期维持治疗以防复发。
维护腮腺健康需注重日常口腔卫生，保持充足水分摄入以避免唾液浓缩，均衡饮食并适量摄入维生素以支持免疫系统功能。避免过度疲劳和压力，因其可能影响免疫功能。若发现腮腺区域出现不明原因的肿胀、肿块、持续性疼痛或干燥症状，应及时就医检查，通过专业诊断明确病因并接受规范治疗，切勿自行挤压或热敷肿胀部位，以免加重病情或导致感染扩散。
